密密麻麻！胸前毛囊性小丘疹，激素治疗无效？
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看图诊断，快来自测！
诊断难度：⭐⭐⭐
病例简介[1]
患者，女，24岁。前胸部有多个皮色小丘疹，呈毛囊分布，伴有轻度瘙痒。
既往治疗：曾使用局部糖皮质激素治疗，但无效果。
皮肤专科查体：前胸部有多个肉色小丘疹，表面光滑，呈毛囊分布（图1）。
图1：患者皮损：多发毛囊性皮色小丘疹（引自参考文献）
组织病理学：毛囊周围有淋巴细胞浸润，并伴有泡沫状组织细胞。表皮变薄，伴有海绵水肿，以及毛囊漏斗部的扩张、角化过度和堵塞（图2）。
图2：患者皮损的组织病理学表现（引自参考文献）
（a）漏斗部海绵水肿和毛囊周围淋巴细胞炎症浸润，伴有泡沫组织细胞（[HE]，x20）；
（b）（HE，x60）；（c）漏斗部扩张、角化过度和堵塞(HE,x 10)
Q:
最可能的诊断是什么？
A:
A.光泽苔藓
B.毛囊角化病
C.Fox-Fordyce病
D.慢性单纯性苔藓
本期答案
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参考文献：
[1]Barrabés‐Torrella C, Sola‐Casas M, Arandes‐Marcocci J,et al. Flesh‐colored presternal papules in a young woman[J]. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, 2024: ddg.15469.
：刘思思
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