患者提问

田医生，我最近这阵子工作比较忙，偶尔应酬喝酒。每天早上洗完头，晚上回家就又全都是头皮屑，而且头皮又干又痒，摸着感觉有疙瘩。用过很多去屑洗发水，也看不出效果，只能勤洗头。

这是什么毛病？我该怎么办？

经过我的初步诊断，我认为患者这个情况是脂溢性皮炎。普通去屑洗发水是没有效果的，我给他开了药之后，患者又问了：啊？脂溢性皮炎，是因为我胖，所以出油多造成的吗？

你看，大多数人都会有这样的误区，所以今天田医生就来聊聊困扰着很多人的脂溢性皮炎吧！

脂溢性皮炎不是胖人专属

脂溢性皮炎发生在油脂分泌旺盛的地方，最典型的表现就是油油的鼻翼及其两侧的泛红、毛细血管扩张，再加上皮肤表面似乎永远都会有的大小皮屑，让无数英俊少年美丽少女过早地进入了油腻中年的行列。严重者还会有明显的头屑和头皮瘙痒，随手一挠就能看见头屑纷扬，实在是有些影响形象。

脂溢性皮炎的病因

1.不良生活习惯：吃过多辛辣刺激的食物，熬夜等不良生活习惯，引起皮肤皮脂腺分泌增多，导致皮脂比例失调，引起皮肤的炎症；

2.头皮上的真菌：糠秕孢子菌，又叫马拉色菌，这个真菌正常情况下和人和平共处，并且是吃油的真菌，当油脂分泌旺盛、潮湿环境时，它长得会比正常速度快一些，也可能导致脂溢性皮炎的出现；

脂溢性皮炎成因复杂，和很多因素都有关系，所以，不是简简单单用康王、采乐、二硫化硒这些抗真菌药就能治疗，也没有什么方法可以一劳永逸地根治脂溢性皮炎。

如何改善病情

1.减少辛辣刺激的摄入：有脂溢性皮炎的人，就别天天啤酒、烤串了。另外，尽量作息规律、释放压力。

2.口服维生素B6：一天3次，一次2粒。

3.药物干预：如果头皮红斑明显，头皮油、头屑多，可以用康王、采乐、二硫化硒等抗真菌药物外洗，一周2-3次；头皮红斑不明显，出油不多的，可不使用；外用药物方面，我们可以选择哈西奈德溶液、复方曲安奈德软膏等药膏外用，一天两次。

田医生温馨提示：

脂溢性皮炎的用药，见效快，一般3-5天即明显见好转，但是，不能因为头屑减轻了就停止用药。

另外，脂溢性皮炎容易复发，所以要特别注意预防：

1.生活要有规律，精神不要过于紧张。

2.要多吃蔬菜，少吃油腻食物和甜食，忌饮酒，少吃辛辣食品。

3.少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头，避免各种机械性刺激。

4.一旦出现脂溢性皮炎的症状，及时到皮肤科就诊治疗。

总体而言，脂溢性皮炎只是一个对容貌略有妨碍的小毛病，根治是不可能根治的，这辈子都不可能根治。但是只要我们认真调整好自己的生活习惯再配合有效的头皮护理，大多数的脂溢性皮炎都会得到很好的控制。