鼻翼泛红起屑？当心是脂溢性皮炎！

可能我们有时候，鼻子脸颊可能遇到这样的情况，T区有时长红斑，鼻沟里红红的，既油又干还脱皮......👇

鼻翼脂溢性皮炎

很多人以为是自己清洁不到位或者角质层太薄、皮肤敏感导致。但其实，这小小的泛红可千万别忽视，它可能是脂溢性皮炎！

脂溢性皮炎是一种什么病？

脂溢性皮炎是一种慢性、复发性的丘疹鳞屑性皮肤病，该病的产生与多种内在和外在因素都有密切关联，如马拉色菌、表皮屏障破坏、皮脂内成分比例失调等。

相关研究表明患者的皮脂分泌并没有加快，所以该病严格意义上来说也并非一种皮脂腺疾病[1]。

同时，湿度变化、季节更替、外界刺激、精神紧张等因素亦可诱发或加重该病的发生与发展[2]。

脂溢性皮炎有什么症状？

往往局限初发于头部，加重者可向面部、耳后、腋窝、上胸部、肩胛间部等处发展。初发皮损为毛囊周围炎症性丘疹，随病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，边界清楚，上覆油腻性鳞屑或结痂。

婴儿脂溢性皮炎常于出生后2-10周发病，好发于头皮、面部、鼻唇沟、眉毛区、耳周等部位。

表现为油腻细小的鳞屑性红色斑片，头皮可局部或全部布满厚薄不等的油腻性黄褐色鳞屑或黏着性厚痂。严重者可伴有糜烂、渗出。

脂溢性皮炎为何反复发作？

脂溢性皮炎反复发作从局部病理角度解释，主要是皮肤屏障障碍，就好比一堵墙，原来墙面完好的防水涂层受了损害，外面的风雨就容易渗透进墙面影响墙体结构。

皮肤屏障出现问题，外界的各种因素就会容易刺激到皮肤真皮层的血管神经从而出现一系列的症状，而皮肤水分和油分也容易外透，从而导致患处干燥脱屑毛孔粗大等问题，进一步损伤皮肤屏障，从而导致脂溢性皮炎越发严重。

皮下的血管神经如果经常受到激惹就容易出现局部毛细血管扩张，血管数量增多并敏感性增强，对一些轻微的刺激的耐受力越来越弱。所以改善皮肤屏障及缩减真皮层血管数量和直径对于减少脂溢性皮炎的反复发作至关重要。

治疗脂溢性皮炎的两个步骤：

脂溢性皮炎的完整治疗需要两个步骤。

第一个步骤就是急则治其标：

当脂溢性皮炎处于急性发作期是应该选择对症处理的处理原则，一般可以考虑药水外敷以及低效类固醇激素类药膏短期外搽或者钙调磷酸酶抑制剂比如他克莫司或者吡美莫司等外搽，如果症状明显者还需要配合抗炎抗过敏药物治疗。

此外，我所还有面部脱敏治疗、面部皮炎治疗等可供选择。

第二个步骤就是缓则治其本：

当脂溢性皮炎处于缓解期时，发作频率低者首先需要做好补水保湿，还可以使用含有神经酰胺或者铜肽类具有改善皮肤屏障功能的护肤产品坚持外抹，促进皮肤屏障恢复正常。

发作频率高者在可以在做好上述基础处理的情况下配染料激光或者强脉冲光改善皮肤毛细血管扩张情况，配合果酸治疗疗效更佳，也可以通过面部注射自体血浓缩生长因子促进皮肤修复。

治疗前后对比图

由于脂溢性皮炎怕刺激，所以生活作息及饮食等都需要注意调整：

减少精神的刺激比如：熬夜、打麻将、炒股票、赌钱、剧烈运动等；

减少食物的刺激比如：辣椒、酒、咖啡浓茶等；

减少机械的刺激比如：洗涤用品、用力揉搓、风吹日晒等。

当然如果能够配合中医调理，让身体达到阴平阳秘的状态，稳定机体内环境也能明显减少脂溢性皮炎的敏感度。

但是要注意的是，脂溢性皮炎治疗周期较长，个体差异较大，但同样的是需要医患双方通力配合，并保持耐心，才有可能治好脂溢性皮炎，避免该病反复发作。

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