头发油，掉发多，肾其华在发，补肝肾解其本是关键

我之前接诊过一位脱发患者，去医院做皮肤镜检查，组织病理检查、化验检查，被医生告知头皮油脂过多，毛囊有问题，其实这根本没有必要检查；

因为头发爱出油，一天不洗就油的厉害已经说明了头皮油脂分泌异常，头发掉发多，头发变得细软，已经看到头皮，肉眼可见的情况，说明毛囊已经有萎缩，所以是可以不用做检查的；

检查后然后开药，涂抹，但是作用不是很大，在别人的介绍下找到了我。

刻下症见：头皮瘙痒，头皮屑多，头发呈油腻状，毛发稀疏，容易脱落，规律，纳可，眠可，口干，口唇色红干裂。舌红，苔黄腻，脉滑数。

中医诊断：发蛀脱发，湿热熏蒸；

治宜清热除湿、祛风凉血

开方：茵陈，连翘，荷叶，虎杖，焦山楂 ，川芎，白芷，羌活 ，黄芩，生地黄，黄蜀葵花，生侧柏叶，桑白皮，生栀子 。

结果如何？

二诊：患者头皮瘙痒减轻、头皮屑减少，头发油腻好转，脱发处可见稀疏细软毛发长出，头发脱落减少，纳眠可。舌边尖红，苔白，脉滑。治宜清热除湿、祛风凉血、补益肝肾，前方去焦山楂，加桑椹、黑芝麻、墨旱莲。煎服法同前。

三诊：诸症好转，脱发处可见细软毛发，纳可，眠安。舌红，苔白，脉滑。患者病情明显改善，效不更方，2个月后随访，患者头发油腻、头皮瘙痒及脱屑基本缓解，脱发处见新生毛发。

本案患者，阳热之体，且脾胃功能尚弱，加之平素喜食肥甘，复又损伤脾胃，脾运不健，水湿停滞，郁久化热，湿热熏蒸，上泛巅顶，则见头皮油腻、瘙痒鳞屑，发根腐而脱落，结合舌红、苔黄腻、脉滑数之典型舌脉表现，四诊合参，辨证属发蛀脱发之湿热熏蒸证，治宜清热除湿、祛风凉血以治其标。

二诊患者头发油腻及脂屑减，苔黄腻减，新发渐生，此时标病得控，去前方焦山楂，加桑椹、黑芝麻、墨旱莲补益肝肾，生发乌发，以培其本。

三诊时疗效满意，效不更方，继予清热除湿、祛风凉血、补益肝肾之法施治。

肾藏精，为生长发育之本、精血互化之源，故亦应重视补益肝肾以培其本。

中药讲究一人一方，体质不同，兼症不同，用药不同，为了保障健康切勿擅自使用方剂。）