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偏头痛发作难道只有头痛吗?有些头晕可能偏头痛引起的?

admin2年前 (2024-12-09)皮肤科166

偏头痛头晕眩晕健康科普

偏头痛是我们平常最常见的一类头痛,犯头痛的小朋友,大多属于偏头痛。犯过偏头痛的小伙伴都知道偏头痛,一旦犯起来,那种滋味很是酸爽。

什么是偏头痛?

偏头痛特点:

–(终身)阵发性(episodic)而非发作性(paroxysmal)

– 头痛部位(偏侧、部位不定)

– 头痛性质(搏动性-非箍紧性)

– 头痛程度(中重度,VAS分中4分以上)

– 伴随症状:恶心/呕吐、畏光和畏声、畏动、(畏嗅)

教你诊断偏头痛的小技巧

ID-migraine问卷:

(2-3个符合高度提示是偏头痛

①近3月内是否有1天因头痛导致社会、职业、学习或日常活

动受影响?

②头痛时有恶心或胃部不适吗?

③头痛时怕光吗?

偏头痛发作不仅仅只有头痛

偏头痛发作的时候,往往会伴有头晕,恶心,呕吐,畏光、畏声等一系列的症状。

偏头痛的终身抑郁焦虑患病率为40-50%和50-60%。

• 3/4偏头痛有经常头晕,1/4有眩晕发作

• 偏头痛是成年脑卒中的危险因素。• 偏头痛患者容易有癫痫、晕厥史。• 偏头痛患者头MRI异常发现率高。• 偏头痛患者容易有PFO。

• 偏头痛有时是一些特殊疾病的早期表现(症状性偏

头痛)。

有一类偏头痛患者头晕/眩晕发作很明显,往往被当成头晕/眩晕症来治疗。甚至很多医生都不能给予明确的诊断。

这一类的患者很可能是前庭性偏头痛。

前庭性偏头痛

前庭性偏头痛,女性多见,大约占60%,大部分与月经周期相关。

有各种各样的前庭症状,头晕眩晕最多见,不稳、平衡障碍、耳科症状、头重脚轻等。

伴有偏头痛的症状,例如头痛,畏光,畏声,恶心呕吐。

部分人可能会有偏头痛的家族史。

可能会存在眼科的症状,例如眼震。

严重者伴有精神因素,比如焦虑抑郁。

出现这些情况,提示前庭性偏头痛

先兆偏头痛

• 慢性偏头痛

• MOH

• 伴发焦虑障碍

• 晕动症

• PPPV(偏头痛是重要病因)

• 有BPV/BRV史

• 家族发作性眩晕史(VM大于MD)

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