中医对于头痛的认知
头痛是指因外感六淫或内伤杂病 使得头部脉络绌急或失养，清窍不利，以头痛为主要表现的病证。
头痛主要源于外感和内伤。
外感头痛：风、寒、署、湿、燥、火等外邪上扰清空，壅滞经络，络脉不通，不通则痛；
内伤头痛：情志失常、头部外伤、饮食或房事不节、先天不足、久病体虚等内邪阻络，清窍不利，精血不足，脑失所养，不通或不荣则痛。
病例1
女，21岁。主诉：因受寒出现头痛，连及项背；伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴。苔薄白，脉浮紧。
【诊断】风寒头痛。
【施护法则】疏散风寒止痛。
【代表方】川芎茶调散。
病例2
患者头痛而胀，甚则如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便秘结，小便黄赤。舌红苔黄，脉浮数。
【诊断】风热头痛。
【施护法则】疏风清热。
【代表方】芎芷石膏汤。
病例3
患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便溏薄。苔白腻，脉濡或滑。
【诊断】风湿头痛。
【施护法则】祛风胜湿通窍。
【代表方】羌活胜湿汤。
病例4
患者头胀痛而眩，两侧为主，头晕目眩，心烦易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦胁痛。舌质红，苔薄黄或少苔，脉弦或弦细数。
【诊断】肝阳头痛。
【施护法则】平肝潜阳熄风。
【代表方】天麻钩藤饮。
病例5
头痛隐隐, 时时昏晕,心悸失眠, 遇劳加重，神疲乏力，自汗，气短，畏风，面色少华。舌质淡，苔薄白,脉细弱。
【诊断】血虚头痛证。
【施护法则】养血滋阴,和络。
【代表方】加味四物汤
病例6
头痛而空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，带下，少寐，健忘，神疲乏力。舌红少苔，脉沉细无力。
【诊断】肾虚头痛。
【施护法则】养阴补肾, 填精生髓。
【代表方】大补元煎
病例7
头痛昏蒙，胸脘满闷, 纳呆呕恶。舌胖大有齿痕，苔 白腻,脉滑或弦滑。
【诊断】痰浊头痛。
【施护法则】健脾化痰降逆。
【代表方】半夏白术天麻汤
病例8
头痛经久不愈, 痛处固定不移, 痛如锥刺；或有头部 外伤史。舌紫暗或有瘀斑, 苔薄白, 脉细或细涩。
【诊断】瘀血头痛。
【施护法则】活血化瘀, 通窍止痛。
【代表方】通窍活血汤。
饮食护理
饮食宜清淡，少油腻，忌食黏腻辛辣之品。
风寒头痛——温热食物，葱、姜、胡椒等，多饮热水、热粥；
风热头痛——多食水果蔬菜，口渴时用果汁或菊花煎汤代茶饮；
风湿头痛——化湿食物，多食荷叶粥、茯苓饼、薏米汤等化湿的食物；
肝阳头痛——平肝潜阳食物，多食海带、天麻鱼头汤、菊花粥、夏枯草粥等；
肾虚头痛——补肾益精食物，多食核桃、黑芝麻、甲鱼等；
血虚头痛——益气养血食物，多食猪肝、瘦肉、蛋类；
痰浊头痛——补益脾胃食物，多食山药、莲子、饴糖等；
瘀血头痛——活血化瘀食物，多食川芎、红花、三七等；
患者要保持情绪舒畅，寒温适宜，起居定时，参加体育锻炼，饮食宜清淡，选择合适的头部保健按摩法，观察头痛发作或加重的原因和特点。按医嘱予止痛治疗，并注意观察疗效。
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