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头痛需要做哪些检查?这些头痛可不能大意

admin11个月前 (12-09)皮肤科39

很多人都有过头痛的经历,由于头痛太常见的,很多人并会对头痛太过在意,但是今天要跟你介绍几种千万不能大意的头痛,如有发生一定要警惕起来,及时就医。

冬春季节的时候如果出现剧烈头痛,并伴有发冷、发热、频繁呕吐、颈部发硬、神志不清甚至出现抽风,身上还有压之不褪色的红色出血点,可能是流行性脑脊髓膜炎,应该立即就诊。

春夏的时候出现中度头痛,但是伴有高热、呕吐、神志模糊、昏睡或昏迷,考虑乙型脑炎,应该即时就医;

血压高的人突然发生剧烈的活动性头痛,尤其是清晨,同时还伴有眩晕、呕吐、视力障碍、血压明显增高,这种情况多为高血压脑病,应该立即就医,迅速服药降压。如果有高血压还有动脉硬化的中老年人,出现头痛并且伴随明显意识障碍和局部偏瘫,那么就要考虑有脑出血、中风的可能。

有的虽然只是慢性进行性轻度到中度的头痛,但是如果伴有低热、食欲不振、恶心、呕吐、颈部发硬,以往又有结核病史的话,应该首先要考虑结核性脑膜炎。

如果是原因不明的慢性进行性加剧的头痛,早晨多见,同时伴有呕吐、视力模糊,那么应考虑颅内占位病变可能,最好到神经科进行检查。

要是你主要以一侧鼻面部疼痛的顽固性头痛,而且鼻腔还有血性分泌物流出来,那么应该考虑鼻咽癌的可能。

若是头痛在一侧眼睛伴有眼睛疼,眼睛发红、瞳孔散大、视力减退等,用手去按压你的眼球可以感觉到眼球硬邦邦的,那么需要当心可能是青光眼可能。

若是头痛牵连到了耳朵,有一侧的耳朵疼痛,而且疼痛剧烈顽固,疼痛越来越厉害,那么需要当心内耳肿瘤的可能。

如果你出现的头痛对应到以上的任何一种,那么说明你的头痛问题不简单,应该立即前往医院检查治疗。

很多人担心,头痛了到医院到底会做些什么检查?

一般来讲你只要把自己的头痛问题阐述清楚,医生就会根据你的情况开具相应的检查,一些是为了排除一些疾病,一些是为了确诊某些问题。所以如果你提供的信息越准确,那么你就能省掉更多的检查,也能帮助医生更快确诊你头痛的问题。

如何跟医生说清楚自己的头痛问题呢?

我们头痛的时候往往会伴随有不同的症状,这些对于诊断头痛原因至关重要。

首先我们应该告诉医生你的头痛是从什么时候开始的,是最近几天?还是几个星期?还是几年?疼痛一直持续,还是断断续续?其次就是头痛的具体位置,是在左边还是右边,是刺痛还是阵痛,是否还有麻、胀等其他感觉,最关键的还有是否有 头晕、呕吐等其他症状。

疼痛的位置、性质、伴随症状不同,诊断的结果往往也不同,尽量不给找最为贴切的语言描述你的症状,想办法让医生能够通过你的描述感受你的感觉,这样更有利于医生作出判断。

其次,我可能应该还说说明症状持续的时间,什么时间段重什么时间段轻,你有没有吃过什么药,吃了管不管用?或者做过哪些处理哪些治疗,处理治疗完的感受如何,都要切实的告知医生,包括家里人有没有跟你一样情况的人等,尽量详细。

但是也要注意一定要说重点,避免说跟疾病不相关的事情耽搁你就诊的时间。尤其是在回答医生问题的时候一定要听清楚医生的问题,不要答非所问。

很多时候医生通过病人描述会有一些疑虑,通过跟病人的询问了解即问诊,大多就能初步诊断病人的疾病了。但是免不了需要通过一些检查来验证自己的初步猜测,避免误诊,所以一些检查是很有必要的。

当然就头痛而言一些常规的检查一样很有必要,毕竟引起的头痛的原因可能不是只有一个。所以像如下这些头痛的常规检查就很必要了:

1.量血压——如果血压波动幅度过大,超过通常生理调节范围,可影响脑脊液压力的改变,也出现脑血管的舒张和收缩牵拉血管壁上的神经末梢,造成头痛。所以血压检查对头痛的人来说非常必要。

2.体格检查——体格检查主要是为了医生通过患者的所述,通过了解患者体温、脉搏、血压、头部皮肤软组织的色泽、肿胀、压痛、淋巴结、头部的重要器(耳眼鼻口腔等)、颈部的软组织情况,颈椎、心肺、腹部等,进一步验证患者所述的情况。

3.辅助检查——对于急性或慢性头痛的人除了询问病史、体格检查外,辅助检查也非常重要,也是很多头痛患者就诊免不了的环节,一般就是头部的X线片、CT或MR扫描、脑血管造影、脑电图、血常规、脑脊液化验、脑血流图、经颅多普勒及核素扫描等。当然以上检查不会每个都来,具体还是要根据实际情况来有所选择侧重的。毕竟各种检查在某些方面各有 优势。

很多人都会有头痛吃点止痛药的习惯,殊不知,一些药物本身也会引起头痛。比如:

头孢菌素类如果你在服药后饮酒就会发生戒酒硫样反应,其中就会有头痛的症状;另外饮酒的前后时候服用甲硝唑也会出现同样的问题。静脉滴注红霉素或白霉素时,也会脑膜局部产生刺激作用引发头痛问题。此外一些心血管药物比如心痛定、卡托普利,以及胺碘酮、维脑路通、复方丹参、川芎素等也会引起头痛,甚至像吲哚美辛这种非甾体抗炎药也会有部分人吃了出现头痛。

总之,不要觉得头痛是个小问题,如果你也有头痛问题,最好及时到医院就诊,不要小觑。

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疼痛真相研究所

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