【豫健中医】杏林趣话藏在影视剧里的医学（1）——让人头痛的“真头痛”！

看好剧，学知识！欢迎来看藏在影视剧里的医学！

都说看剧是为了消磨时间，其实有些剧认真去看还能学到许多知识和常识呢。从今天开始，我这个在野小中医和大家一起重温一部本人在大学时期（额，突然发现我好像暴露年龄了）非常钟爱的青春励志韩剧——《大长今》，并仔细体会一下里面蕴含的医学和生活常识吧！

不管怎么说，在众多动辄长达几百集、灰姑娘和王子一抓一大把的韩剧中，《大长今》确实称得上是一股清流，剧中虽然也有些常见的梗，但难得的是没有把爱情作为主旋律，而是更注重对诚意信念坚持的诠释，价值观非常值得欣赏，更重要的是，这里面的中医药知识，特别是药食同源的知识，真是太多啦，非常值得一说！

头痛是一种非常糟糕的体验，无论是因心烦引起的头痛，还是因吹风之后引起的头痛。你知道吗？在诸多的头痛中，有一种发作起来最要命，后果最严重，它的名字就叫真头痛！

今天，咱们借着老崔尚宫请民间医生看病这件事，聊一聊头痛这个让医生头痛的话题。

话说小崔尚宫的姑母——御膳厨房最高尚宫老崔尚宫因为头痛的宿疾昼夜难安，但又怕自己有病这件事会影响到好不容易到手的地位，所以在某个月黑风高的夜晚，请了民间医生进宫为自己诊病。

这位民间医生把过脉之后，面露难色，支支吾吾地说：这是‘真头痛’。

寻常小伙伴看到这里可能会有困惑——真头痛？难道还有假头痛吗？是不是字幕组翻译错了？

有困惑很正常，但这真的不是字幕组的问题。

朝鲜的医学来源于我们的中医，在中医头痛的辨证分型中，真头痛属于一种特殊重症，它的特点是起病急，主要表现为突发的剧烈头痛，持续不解、阵发加重，手足逆冷至肘膝，甚至呕吐如喷，出现四肢厥冷和抽搐，病情危重，预后凶险，若抢救不及时，可迅速死亡。

真头痛常见于现代医学中因颅内压升高而导致的以头痛为主要表现的各类危重病症，如高血压危象、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血等。

如果在日常生活中遇到这种头痛，千万不要犹豫，应立即前往医院诊治！

中医里面，除了真头痛之外的一般头痛可分为两种，一种是外感头痛，一种是内伤头痛。

外感头痛因外邪致病，比如吹了风、淋了雨、受了寒，起病较急，一般疼痛剧烈，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止。

内伤头痛则以虚证或虚实夹杂证为多见。

如果起病缓慢，病情较轻，表现为隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠，遇劳加重，时作时止，多属虚证。

如果头昏胀痛、或者昏蒙重痛，或者刺痛、钝痛，痛处固定，则有可能是肝阳上亢、痰浊、瘀血导致的虚实夹杂证。

两种情况的头痛治疗方法不同，是否需要进补或者祛瘀，需要找专业中医师辨证治疗，切忌一头痛就吃止痛片糊弄自己。

此外，影片中还提到了另一种疾病——厥逆。

厥逆，即是厥证，也称为厥，是一种以突然昏倒、不省人事、四肢逆冷(手冷可过肘，足冷可过膝)为主要临床表现的病证，多因气机失常、气逆上冲所致，昏倒后能够复苏。

老崔尚宫既然曾被诊断为厥逆，那么说明她之前已经有过突然晕倒的情况了，再加上她后来和提调尚宫说话时出现了呕吐的情况，说明老崔尚宫脑出血的风险很大呀！

题外话：在历史上，中医在韩国被称为东医，是韩国传统医学的主要来源，在日占时代，又按日本的习惯称为汉医汉方医。由于近代历史和民族文化的原因，韩国正在极力打造强调本土性与自主性的所谓韩医，想要彻底摆脱中医的影响。1980年韩国政府正式颁布法令，统称为韩医。随着韩国医学名著《东医宝鉴》成功申请世界记忆名录以及韩剧《大长今》《医道》在世界范围内的热播等因素，导致韩医其实在走出去战略中已经先我们一步。

单从称谓上看，虽然说韩国为了突出所谓本民族文化特色，将中医经过包装以后变成所谓韩医的做法值得商榷，但是这种对本国医学的认同感和发扬本民族文化的精神，也确实值得我们深思。

看好剧，学知识！让我们的生活多彩而又健康！

来源：河南省卫生健康宣传教育中心

作者：书小言

编辑：杨华