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一张“止痛方”,祛风化痰,理气止痛,巧妙化解血管神经性头痛

admin1年前 (2024-12-09)皮肤科56

大家好,今天来和大家说下血管神经性头痛的问题。

血管神经性头痛是临床常见病、多发病,系由风、痰、瘀杂合而致。

头为诸阳之会,脑为清灵之府,五脏之精血六腑之清阳皆上会于此。若六淫之邪外袭稽留不去,或内伤七情饮食劳倦损伤脾胃肝肾,导致机体阴阳失衡,气血逆乱,结瘀、蕴痰、湿壅、浊蒙、化热、生风,因之气机受阻、升降失调,脑络因而被风、阴寒、痰湿、瘀血、热邪等浊邪痹阻,不通则痛;脑络痹阻,五脏六腑的气血不能上注于头,上荣于脑,脑海空虚,加之头痛日久,久痛暗耗真阴气血,或长期服药,脏腑受损,克伐,化源不足,精气亏乏,脑失荣养,均可形成不荣则痛。

医案

崔女士,75岁,头痛2年,加重2个月。

患者反复头痛已有2年,2个多月前病情加重,头痛每日发作,呈持续性,渐至整日头痛不止。头痛部位以头后枕部、头部两侧、额部为主,伴颈部、肩部酸痛。伴随头晕,服止痛药不能缓解。2个月前到医院住院诊治,住院治疗半个月,病情无缓解。近期头痛剧烈,经亲属的介绍来就诊。既往有帕金森病病史多年,双手震颤。西医诊断为血管神经性头痛,双侧颈动脉硬化

舌淡红,有裂纹,苔薄腻微黄,脉弦滑数,重按有力。

辨证:寒湿阻滞,风痰上扰,三阳头痛。治法:祛风化痰止痛。组方:柴胡,黄芩,法半夏,党参,炙甘草,川芎,羌活,防风,白芷,天麻,葛根,秦艽,伸筋草,桂枝,白芍,大枣,生姜。3剂,水煎服,两日一剂。

复诊:患者服中药后头痛减轻,病情大为好转,精神转佳,诉现只有轻微头痛。再以上方加减6剂善后,头痛若失。

方解:头部两侧疼痛,故以小柴胡汤为基础,治少阳之头痛。头后枕部疼痛,故以羌活、防风治太阳之头痛。额部疼痛,故以白芷、葛根治疗阳明之头痛。头痛必用川芎,故伍以川芎。天麻平肝息风,与法半夏配伍以定风痰。另加秦艽祛风止痛,伸筋草舒筋止痛。伴颈部、肩部酸痛,故合治疗项背强几几之桂枝加葛根汤。

我把这个写出来,供大家参考、借鉴。这个主要针对的,是血管神经性头痛。这个配伍,不见得适合每个人。所以,非专业读者不要盲目借用。你必须在中医师辨证指导下服用。血管神经性头痛的原因太多了,诸如风寒型、肝阳上亢型等等。辩证不清楚就去用药,是绝对不可行的。

了解这个病症的朋友都知道,头痛一旦发作,那真的是痛苦不堪,日常预防也是很重要,所以给大家总结了几点注意事项,希望对改善神经性头痛有帮助:

01保持情志舒畅

我们知道神经性头痛和情绪有很大的关系,所以日常中一定要保持一个良好放松的心情,防止患者的情绪波动较大导致病情的发作。

02合理饮食

辛辣刺激性的食物、油腻难以消化的食物都不适合头痛患者食用,容易对神经造成刺激,引起头痛发作。

03注意保暖

平时要注意保暖,尤其是头部保暖。

04锻炼身体

锻炼可以帮助患者加强各方面的抵抗力,这些都是有助于减轻患者疾病发作时的疼痛感。

好了,今天就说到这里吧,若有相关问题,都可以在评论区留言,会一一回复!

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