27岁的吴先生在两个月前发现自己头皮上长了许多小疙瘩，不小心碰到后还有明显的疼痛，最初吴先生以为是上火引起的就没有太在意，但是在注意饮食后症状也没有缓解，无奈之下只好去医院检查。

检查发现吴先生的头皮上有着较多的红色丘疹，部分顶端上还伴有白色脓包，丘疹之间不融合，在按压时还有着十分明显的疼痛感，这些都是头皮毛囊炎的典型症状。

吴先生在医生的指导下，使用头孢丙烯胶囊、二丁颗粒口服，经过4周的治疗后，吴先生的症状完全消失，头皮皮肤也恢复了正常。

头皮里总是长疙瘩和脓包，除了毛囊炎外还有这些疾病，一起来了解一下吧。

一、如果发现头皮总是出现疙瘩、脓包，当心这4种疾病在作怪

如果发现头皮里的疙瘩和脓包常见于后颈的发际处，就有可能是发际疮引起的。发际疮又被称为发际疽，和现代医学中所称的枕骨下硬结性毛囊炎类似，是临床上比较常见的一种疾病。

发际疮多发于枕骨后颈发际处，也有少数患者会出现发际疮蔓延到其他地方的情况出现，刚开始会发现形状比较像针头大小的毛囊丘疹，随着时间的流逝，这些发际疮会慢慢的开始扩大和增多，呈现出密集成群、硬结一片的现象。用手按压的时候还会发现有脓流出来，有时候还会溃烂。

医学文献《医宗金鉴-外科心法》中也对发际疮有所记载，明确指出来此病的发病部位和主要特征：此症生项后发际，形如绿豆，项白肉赤坚硬，痛如火燎，破津浓水。从中医上看，体内湿热聚集过多是造成发际疮的主要原因。

饮食习惯是导致湿热过重的重要原因，过多的甜食、油腻油炸食物容易积攒湿气，而过多的辛辣刺激又容易积热，湿气和热互相碰撞就会导致体内湿热过重。这些湿热无法排解就会上升到我们的头皮上，使之出现发际疮的情况。治疗发际疮最常用的就是一些清湿热的药物，比如二秒、黄连上清片等都可以清除体内的湿热，如果同时还伴随这头晕、乏力，这时可以用当归苦参来缓解这种不适。

第二种会引起头皮脓包、疙瘩的疾病是毛囊炎。毛囊炎是临床上比较常见的一种皮肤病，具有发病率高、形态多样、比较容易复发的特点，严重影响着患者的日常生活。

西医上认为毛囊炎是因单个或者多个的毛囊感染细菌而产生的化脓性炎症，这些细菌通常有黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌等，比较多发于头皮或者其他毛发比较旺盛的部位。

在中医上来看，毛囊炎又属于中医疖的范畴，中医认为湿热内蕴，外发皮肤，是疖产生的重要病因病机。内有湿热胶结，外有风邪外侵，两邪相搏，蕴于皮肤；或夏秋之际，暑热蒸腾，机体会因为感受到湿热而导致疖的产生。

患有毛囊炎时，头发上会长出发红并且伴随疼痛的疖肿，有的时候还会破溃、化脓，甚至还可能合并颅内感染，从而导致出现面部肿胀的情况。一些免疫力低下或者正在服用免疫抑制剂的成年人，还有那些在生活中经常接触沥青、矿物油、煤焦油的人群是毛囊炎的高发人群。

溢脂性皮炎也会导致头皮出现疙瘩、脓包。此病是一种临床常见的以红斑、丘疹、鳞屑为主要表现的慢性复发性疾病，多发于头皮、面部、胸部、背部等皮脂溢出比较丰富的部位，头部溢脂性皮炎还会伴有头屑、瘙痒、头皮异味、毛囊炎和脱发等症状，严重影响着患者的形象、自信心和生活质量。

溢脂性皮炎最常见的多发人群是3个月以下的婴儿，其次是青少年、成年人及50岁以上的患者。总发病率约为2.35%-11.3%，其在3个月以下的婴儿中发病率为42%，在成年人中的发病率为1%-3%，成年男性的患病率均高于成年女性，这也说明溢脂性皮炎的发病可能与雄激素等性激素有着一定的关系。

成年溢脂性皮炎的临床表现初步表现为毛囊周围的炎症性丘疹，随着病情的不断发展，丘疹会逐渐融合成为大小不一的黄红色斑片，可以看到清楚的边界，上面通常还会覆有油腻性的鳞屑或痂皮。婴儿溢脂性皮炎一般为自限性疾病，也被称为摇篮帽，通常表现为头皮上黄色或者灰色黏着性鳞屑，发病2个月内会自行痊愈。如果发现自己患有溢脂性皮炎，可以在医生的指导下，使用二硫化硒进行清洗。

最后一种可以引起头皮出现疙瘩、脓包的疾病就是头癣。头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发所导致的疾病。根据临床表现是否穿在炎症反应可以分为分炎症性头癣和炎症性头癣；根据致病菌侵犯毛发方式不同分为发外型感染和发内型感染；根据致病菌不同分为小孢子菌头癣和毛癣菌头癣。

头癣的治疗以清除真菌、治愈病人、阻断传播为主要目的。治疗的方法主要是使用系统药物，辅以局部外用药物，还要注意对污染物以及被污染的环境做好消毒处理，避免二次感染和传播。

二、怎么才能知道自己头皮是否健康？日常养护头皮可以这样做

我们的头皮上分布着许多的血管、皮脂腺、神经、毛囊和汗腺，可以为我们的发丝提供其所需营养。一般情况下，头皮是否健康，最直接的反应就是头屑，假如经常发觉自己的头发上有很多的头屑，要警惕是因为真菌感染造成的角质层变厚；头皮健康的另一点要素就是没有明显的瘙痒感，油脂分泌过于旺盛可能会导致病菌感染，使之出现头皮瘙痒。

头皮的外层有一层可以与正常有益菌形成天然防御屏障的皮脂膜，能够保护头皮的健康。头皮一旦出现问题就会容易感染细菌，出现头皮长疙瘩和脓包的情况。只有正确有效的护理头皮，才能够保证头发的健康生长，日常养护头皮可以从这些方面做起：

首先，在洗头时护发素最好不要接触到头皮，必须把它们涂抹在发梢上，如果经常将护发素涂抹在头皮上，就容易堵塞毛孔，从而出现头皮屑过多的情况；其次在洗头时不要用指甲狠抓头皮，这可能会使头皮出现破损，容易引起细菌感染，最好用手指轻轻的按摩头皮，以此来促进血液循环，让头皮彻底放松；最后要注意把头上的洗护产品全部冲洗干净，防止因为物质残留引发毛囊堵塞。

参考文献：

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