头皮屑是不是皮肤病？沈阳市第七人民医院皮肤科副主任、主任医师王珍博士说，要回答这个问题，首先要明确是正常的头皮屑还是异常的头皮屑。正常头皮屑即生理性的头皮屑，是头部皮肤表皮细胞新陈代谢的产物，每个人都会发生，自然脱落，一般以小于0.02mm的细小颗粒脱落，通常看不明显，头皮光滑，也不会影响人们的正常生活和工作。异常头皮屑即病理性的头皮屑，是皮肤患病的一种表现，这种头皮屑就是皮肤病。

出现头皮屑的皮肤病有很多，最常见的是脂溢性皮炎、银屑病、白癣等疾病。

一、头部脂溢性皮炎

是引起头皮屑增多的常见原因，常见于成年人，除了头皮屑增多外，还表现为头皮起红斑或小丘疹，头皮上的屑是油腻性的，头发油腻、干枯。

二、头部银屑病

头部是银屑病非常好发的部位，局部鳞屑往往将头发缩紧呈束状，白色鳞屑与头皮结合紧密，强行剥离鳞屑，可发现点状出血，身体其它部位常有同样的损害。

三、头癣

有一种头癣叫白癣，亦称蛀毛癣。主要是由铁锈色小孢子菌（毛癣菌）及犬小孢子菌等所引起。多为儿童期患病。白癣初起为白色鳞屑性局限斑片，其上头发变为灰暗，稍有痒感。病发根部有一白套样菌鞘是本病特点。病发长出头皮0.5cm左右就容易折断，真菌检查阳性。

四、石棉状糠疹

头部鳞屑堆积成厚痂酷似石棉状，此病不是真菌感染所致。主要特点是头发近头皮处有酷似石棉结晶的纯白色鞘状物包绕，以头发的毛干为中轴可上下移动。并伴有毛囊口隆起，好发于青少年。

由此可见，头皮屑过多的确是皮肤病的一种症状。当头皮屑出现时，常常伴有头皮部的炎症和头皮瘙痒等症状，如果不采取恰当的方法针对性地治疗，容易延误病情。因此出现头皮屑增多，并且日常护理头发后不能减轻时，应及时就诊于皮肤科，明确病情变化，进行相应的治疗。同时应注意调整生活规律，避免饮食油腻、辛辣等食品，避免过度清洗头发、搔抓头皮。

【本期专家】

王珍，沈阳市第七人民医院皮肤科副主任，主任医师，医学博士，硕士生导师。辽宁省细胞生物学学会光生物学分会副主任委员、辽宁省免疫学会皮肤科分会常委、辽宁省医学会风湿病学分会委员会委员、辽宁省中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员。从事临床工作20余年，擅长硬皮病、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎等风湿免疫性疾病的免疫治疗，银屑病、痤疮、光线性皮肤病、过敏性皮肤病及少见病的诊治。