教你如何对付头皮屑

本文转载自优质公众号：皮肤科杨希川教授，作者：杨希川教授，已经获得授权。

头皮屑非常常见，在人群中的发生率约50%，亚洲人头皮屑发生率高达83%。而且在年轻人中多见且严重，儿童和老年人相对较少。头皮屑虽然无损健康，但却有碍观瞻，给人以不洁之感，颇为恼人。下面就为大家科普有关头皮屑的知识。

什么是头皮屑？

头皮屑是指头皮或头发里出现薄片状皮屑，呈白色或灰白色，散在毛发间。

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头皮屑是病吗？

不一定。头皮屑分为生理性头皮屑及病理性头皮屑两种。生理性头皮屑不属于皮肤病，病理性头皮屑则伴发于皮肤病。

什么是生理性头皮屑？

生理性头皮屑是指的一般成人常见的干性皮屑，无明显头皮炎症（头皮不发红，没有明显瘙痒）。我们一般讲的头皮屑多主要是指的生理性头皮屑。

（注：正常情况下，我们的皮肤不继更新出现脱屑，据估计一个成年人一年全身脱落的鳞屑约4kg，头皮和我们身体其他部位一下也会出现脱屑。）

哪些皮肤病会引起病理性头皮屑？

细菌感染、真菌感染、头皮银屑病、脂溢性皮炎、石棉状糠疹等皮肤病、或是其它物理、化学性的原因损伤头皮引发皮炎均可导致头皮屑多。病理性头皮屑需要针对原发皮肤病进行治疗。

可以参考下面的症状说明判断自己是否是病理性头屑：

1. 头皮屑又多又痒！可能是头皮糠疹（一种常见于青春期的皮肤疾病，由于头皮生态平衡遭到破坏从而产生大量的头皮屑，很难用常规洗发产品去除）

2. 不仅头屑多，头皮还油，可能是脂溢性皮炎（一种头皮上的炎症，表现为头皮发痒，头皮屑是那种油油的，更糟糕的是脂溢性皮炎很容易合并脂溢性脱发）

3．头皮屑多，而且头皮发红，头发呈束，还要排除寻常型银屑病（俗称牛皮癣，尽管多数患者身上也在皮损，但少数只发于头皮，容易误认为头皮屑多或脂溢性皮炎）

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最准确的诊断还是要找专业医生。

造成生理性头皮屑多的原因？

其原因主要有：马拉色菌定植、皮脂分泌和个体易感性。目前认为可能机制为：皮脂腺分泌过多，为马拉色菌提供营养，马拉色菌增殖并分解皮脂中的甘油三脂，产生不饱和脂肪酸，刺激头皮导致表皮角质细胞的异常增生，造成头皮屑增多。另外，马拉色菌还可引起毛囊炎和花斑癣，头皮脂溢性皮炎的发病也与马拉色菌密切相关。

（注：一些天然油，如橄榄油，可刺激马拉色菌的生长！在皮脂溢出部位长期使用这些天然油有可能引起马拉色菌相关的皮肤病）

既然头皮屑与真菌（马拉色菌）有关，会传染吗？

不会，在我们的头皮正常情况下也有马拉色菌，只有在一定条件下才会引起头皮屑增多，与传染无关。

具有袪除头皮屑作用的成分有哪些？

常见成分：吡硫翁锌（ZPT）、吡啶酮乙醇胺盐、二硫化硒、酮康唑、氯咪巴唑、煤焦油、硫磺和水杨酸等。

吡硫翁锌（ZPT）、吡啶酮乙醇胺盐、二硫化硒、酮康唑、氯咪巴唑可有效地抑制马拉色菌或抑制细胞生长，起到去屑作用。

但酮康唑、氯咪巴唑容易产生耐药性，有些文章提到要常更换去屑产品其实并不准确，应该注意这两类成分的去屑产品不要长期使用，以免产生耐药性降低其去屑效果。

针对一些头皮炎症问题的时候，可以选择含有水杨酸成分的去屑产品，在列举的去屑成分当中，水杨酸的抗炎能力是最为突出的。

煤焦油和硫磺因为其气味较大，在抗真菌，抗炎方面又不是很突出，所以采用这类成分的产品相对较少。

生活饮食方面应注意些什么？

注意调整饮食结构，平时应多吃蔬菜、水果等，避免进食过多辛辣、油腻和甜食和乳制品。

总结

了解了头屑的产生原理，根据不同的情况我们就可以初步的针对问题进行治疗。

在选择去屑成分时，根据成分功能选择去屑产品，注意产生耐药性的成分不能长期使用。另外选择药妆类的去屑成分也能一定程度避免不必要的香精、色素、防腐剂的刺激。

在不确定病症的时候，寻求专业医生的帮助是最高效的。

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