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小孩头皮经常瘙痒,掉白皮,大人不重视,后检查出传染病

admin2年前 (2024-12-09)皮肤科154

医生您给看看这小孩头上是咋了?

家长描述,半年前头皮出现一块一块的白癣,一抓老掉皮,还总喊头痒。开始以为儿子是头发脏了,有头皮屑,就经常给孩子洗头,但是头皮屑越来越多。后面就去买药,药店服务员说:孩子就是普通的头皮屑,买点药水擦擦就好。买了药水天天擦,却一点效果没有。后来带着孩子去诊所,医生检查后告诉说,孩子得的是头癣,这个病会传染,诊所条件有限,治不好,最好带去大点的医院。

后患者家长带小孩到云南皮肤病医院就诊,经过再次检查,结果的确是头癣,而且是头癣中的黄癣,头发根部真菌感染,由于孩子经常抓挠,真菌感染已经蔓延至脸部、前胸。加之不当治疗加重了病情,现在头皮化脓严重,可能以后患处都无法长出头发。

小孩头皮经常瘙痒,掉白皮,大人不重视,后检查出传染病_头癣

什么是头癣?

头癣有黄,白,黑,脓四种。常见的病原菌主要是真菌感染。由直接或间接接触患者或患病的动物而传染,但是,真菌感染后不一定都引起头癣,大多数感染者是对真菌抵抗力较弱的儿童,小孩等。刚刚开始发病容易和普通的头皮屑混淆。

1.黄癣

俗称秃疮或癞痢头。①好发于儿童,成人也可感染;②典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,除去黄痂,其下为鲜红湿润糜烂面或浅溃疡。愈后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发。黄痂较厚处,常易发生细菌继发感染,有特殊臭味,自觉剧痒。③病发常呈干、枯、弯曲状。④黄癣菌可侵犯头皮外其他组织,引起甲黄癣、体黄癣等。

2.白癣

①多为儿童期起病,青春期后可自愈;②初起为白色鳞屑性局限斑片,其上头发变为灰暗,稍有痒感。渐扩大后,周围可以出现卫星样小鳞屑斑片,可融合成片,但界限清楚;③病发根部有一白套样菌鞘,病发长出头皮0.5cm左右就容易折断;④好发于头顶中间,但也可在额顶部或枕部。此病原菌可侵犯光滑皮肤,引起疱疹样、湿疹样或糠疹样损害。

3.黑癣

①儿童、成人均可发病;②皮损主要表现为白色鳞屑斑片,酷似白癣,但其病发无明显菌鞘,毛发沿皮面折断而呈黑色小点,故又名黑点癣;③黑癣也可引起面部等处的光滑皮肤发生体癣和甲癣;④病程长,进展缓慢,可直至成年尚未愈合,毛囊可被破坏形成瘢痕。在女性中常因有长发而被忽略。

4.脓癣

后两种头癣有时可并发脓癣,患处的毛囊常可化脓而引起一片或数片红肿的痈状隆起,是机体对真菌的过敏所致,该处如用力挤压,即可流出少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出,愈合后形成瘢痕而在局部留有永久性脱发。

治疗:抗真菌疗为主,建议带小孩到医院接受治疗。另外头癣的传染性比较强,因此要注意,患儿的衣物、被褥等要严格消毒,发病初期一定要积极治疗,避免因抓挠导致身体其他地方感染真菌。

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