“中医”与“中药”两词诠释

吴文博 河北省石家庄市中医院

《中华人民共和国中医药法》于2017年7月1日正式实施了，这在中医药发展史上具有里程碑意义。为了很好学习、理解、继承、发展中医药，笔者于2017年12月18日在贵刊发表了《药与医之字解》一文，时间过去三年了，我又查阅了相关文献整理出了《中医中药两词解》 一文，愿与同道分享：

中医一词解

醫的本义是治病的人。么，中医的本义是什么？何时开始叫这个名字的？中医一词又是何时出现的呢？

中医首见于《〈汉书·艺文志〉序及方技略》一书中，曰有病不治，常得中医。那么，这个古文中医是什么意思呢？一般有两个解释，其一为符合医理，其二为中等水平的医生。这主要是因为对中字的不同理解的导致的。现行《医古文》教材释之为:有病与其被庸医误治，不如不治，反而常能符合医理；而把中医解释为等级含义，这源于孙思邈（唐代）《千金方》中所说:古之医者，上医医国，中医医人，下医医病;上医听声，中医察色，下医诊脉;上医治未病，中医医欲病，下医医已病。也就是说，孙思邈所言之中医，不同于班固所说的中医。

到此可见，今日之中医的含义，一定不是古文献中所说的中医的含义。一般认为，今日之中医是相对西医而言的医疗体系或医生。换句话说，中医是中医学或中医医生的简称。那么，与西医相对的中医一词，最早出现在什么时间和那本文献呢？

中国中医科学院中国医史文献研究所的朱建平教授认为，由英国传教医师合信(Benjamin Hobson,1816—1873年) 与江苏秀才管嗣复共同编译而成的，于1857年(咸丰七年)由上海仁济医馆出版的《西医略论》，是第一部以西医命名的医学著作，同时也是目前发现最早使用中医一词指称中国固有医学的文献。该书记载:后附锯割手足等图，系西国习用之法，不得不载；恐中医一时未能仿行，姑不详论。这里的中医指与西医生相对的中医生。

中药一词解

藥的本义是治病之草。那么，中药的本义是什么？何时开始叫这个名字的？中药一词又是何时出现的呢？。

中药一词，最早记载于《神农本草经》中，曰：中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒、有毒，斟酌其宜。欲遏病补虚羸者，本中经。此处中药是一种药物分类术语，是相对上药和下药而言的，专指无毒或有毒，既能补虚又能祛邪的中品药物。

如今的中药一词，其本义是在中医理论指导下应用的药，相对西药而言。那么，新中药一词何时开始叫的？又是出现在那本文献中呢？。

近代名医张锡纯，在1918年开始分期出版的《医学衷中参西录》中明确提出了中药与西药的概念及其二者差异。云：盖西医用药在局部，是重在病之标也;中医用药求原因，是重在病之本也。究之标本原宜兼顾，若遇难治之证，以西药治其标，以中药治其本，则奏效必捷，而临证亦确有把握矣。这是目前已知的最早记载新中药一词的文献。

中药一词的广泛应用始于1950年。

总之，中医、中药两个词语，出现的都比较早，但随着社会以及医药事业的发展，其概念的内涵或外延也不断地发生着变化。需要强调的是，中医、中药两词中的中字，不能狭义的理解为中国这个地域概念。《中华人民共和国中医药法》指出中医药，是包括汉族和少数民族医药在内的我国各民族医药的统称，是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识，具有悠久历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系。