大家好，我是一名专业的肾内科医生。每天工作的内容就是为肾病患者进行诊疗。当然了，像肾内科的病种是非常之多的，如急性肾损伤、急性肾小球肾炎、慢性肾病以及其它的继发性肾脏病。有朋友可能有疑惑，慢性肾病，到底中药好还是西药好？如果长期吃中药。对身体有没有什么影响呢？下面我就来谈谈我的看法。

什么是慢性肾病？

●人家打战都说要知己知彼百战百胜，其实疾病也是一样。那慢性肾病究竟为何方神圣呢？个人认为，通俗一点理解，慢性肾病也就是慢性肾衰竭的意思。根据指南解释，慢性肾衰竭它是指各种慢性肾脏病引起的肾小球滤过率严重下降以及与此相关的代谢紊乱和全身各系统受累为主要临床表现的临床综合征，目前国际上公认的标准就是肾脏损害≥3个月，对健康产生影响的肾脏结构或功能异常。

●生物书上常说人是由细胞构成的，同理，在这里我告诉大家，肾脏其实也可以说是由肾小球构成的。我们正常人的肾小球有数百万个，但是请注意，如果你一旦进入慢性肾脏病期，那你的肾小球就是坏一个，少一个，它是不可再生的。慢性肾脏病一旦形成，常常就以不同的速度进展，直到终末期肾衰竭，也就是尿毒症。既然肾小球这么重要，那肾小球在人体的代谢过程中又是起什么作用呢？请继续往下看。

肾小球的功能介绍

我们人体一共有两个肾脏，每个肾脏约有100万个肾单位（肾小球+肾小囊）构成的。在我们人体的生命活动中，肾小球主要是起到一个滤过功能，它是我们人体代谢产物的主要排泄方式，如尿素、肌酐、马尿酸、苯甲酸等都可由肾小球滤过。在临床上我们评价肾功能用的最多的就是肾小球滤过率。注意了，一旦肾小球滤过率算出来＜90ml/min.1.73㎡，那我就可以告诉你，你肾功能现在到哪一期了（一共分为五期，最后一期就是尿毒症，这一期基本也就意味着肾小球的滤过功能已彻底丧失）。

慢性肾病，长期吃中药对身体好吗？

●说句不好听的，这些年见过的案例实在是太多，有的人是完全不信中医，有的人则是完全信中医并坚决拒绝西医方法治疗。当然了，不听医生的话吃亏的最后还是病人自己，有些临床上疾病的东西病人可能不清楚，我拿我们科一个IgA肾病的病例举个例子。病人肾穿刺出来病理明确，当时她处于肾病综合征状态，根据指南推荐，是需要上激素方案的，这也是最核心的药物，只要配合治疗，诊断明确，其实问题是不大的，大部分都可以治疗好。但是这个病人听说激素有副作用，出院后就跑去一个所谓的民间神医那里吃草药去了，配去的激素再也没吃过，后面没有调理好，发展为慢性肾脏病。

●我还是要强调，不论是哪种原因引起的肾病，一旦进入了慢性肾脏病期，肾脏就已经是不可逆的损伤，肾小球坏了就是坏了，没办法，不可再生，你再怎么进行调理也无济于事。现在慢性肾病的发病原理就摆在这里，试问大家，长期吃中药是否有效？答案是肯定的，个人认为对身体并没有过多益处。长期吃反而还伤胃，唯一能做的就是通过各种途径或者方法去延缓慢性肾病的进展，让到达尿毒症的时间尽量延长。

得了慢性肾病该怎么办？

大家也不要害怕，慢性肾病也没那么可怕，虽然说一旦进入慢性肾脏病期最终的归途就是尿毒症，但是只要你控制的好，或许一辈子都不会到达尿毒症期。那该怎么做？我的要求很简单，就是针对引起慢性肾脏病的各种诱因进行干预，如高血压患者把血压控制好;糖尿病患者积极稳妥的控制好血糖;有动脉硬化、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖等高危因素的积极进行治疗或调整生活方式;像含马兜铃酸类中药、止痛药、抗生素、特殊类型的高血压药等有可能导致肾功能继续恶化的诱因一定要小心小心再小心。还有很重要一点，慢性肾病，一定要密切在肾内专科随访，动态关注肌酐的变化，以便于及时的调整治疗方案。

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