要想中药效果好服药时间有讲究

对于中药的服用时间，《神农本草经》早就提出：病在胸膈以上者，先食后服药。病在心腹以下者，先服药而后食。病在四肢血脉者，宜空腹而在旦。病在骨髓者，宜饱满而在夜。即按疾病所在部位，分饭后、饭前、清晨或睡前服药，可见服药时间选择的重要性。中药应用后效果如何，除是否对症外，还需讲究服药的时间。不同的中药，因其本身或疾病特点不同，某一特定时间服用，才能发挥最佳作用。如果服药时间不当，即使对症用了药，效果也不一定会很好。

1 清晨服清晨阳气生发，适合服用具有滋补作用的药物。在起床后一小时左右服，主要是一些补益类中药如四物汤、四君子汤、生脉饮等，这样避免食物对药物的影响，增加药物的吸收，更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。含有补气养血成分的中药，如黄芪、人参、党参、当归、龟板胶、鹿角胶等，特别是贵重药材，早晨空腹喝有利于这些补益成分的吸收。用于治疗胃炎、胃溃疡、肠炎等疾病的中药，空腹服用能够使药物成分直达病灶，以免药物与食物混合影响治疗效果。

有些药物还特别注明具体时间，如天未明时服通阳化湿的鸡鸣散；平旦（清晨天刚明）时服攻逐水饮的十枣汤等。

清晨

2 午前服古代医家认为:午前为阳之分，当发汗；午后阴之分，不当发汗。大凡走表透邪之药均宜午前服用，如小青龙汤、九味羌活汤、川芎茶调散、麻黄汤、双清口服液、小柴胡颗粒冲剂、通宣理肺丸、清热感冒颗粒等发汗解表药。对益气升阳方如补中益气汤、升阳益胃汤、参术调中汤、升阳散火汤等，都强调了午前服药，乃使人阳气易达故也。

3 入夜服古人用六味地黄丸养阴，强调入夜时进药。以当归六黄汤医治阴虚盗汗，主张入夜时服之。麦煎散、连柏益阴丸治阴虚劳热，主张夜卧时服之。

安神药辰砂还志丸、珍珠母丸，提倡夜卧时姜汤送下，以起到镇心安神之功效。加味定志丸、酸枣仁汤、天王补心丹均以夜卧前服用为好。另外，涩精止遗药如金锁固精丸应临睡前服用，可增强疗效。缓泻药如麻子仁丸宜睡前服，一则滋阴增液能够充分润养肠道，软化燥结；二则以利次日清晨排便。

入夜

4 饭前服一般来讲，病在胸膈以下，如胃、肝、肾等脏腑疾患，宜饭前半小时左右服。对人体有补益作用，对胃刺激性小的，如左归丸、右归丸、人参养荣丸、十全大补丸等，宜饭前服用。化痰止咳类药物如半夏、天南星、贝母、桑白皮等，中成药如川贝枇杷膏、急支糖浆、蛇胆川贝散等，均宜在饭前服用，祛痰镇咳作用明显。驱虫药、泻下药也宜空腹服。

5 饭后服病在胸膈以上者如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜在饭后半小时左右服药。健胃药及对胃肠有刺激性的药物（如大承气汤、葶苈大枣泻肺汤、白虎汤等）宜饭后服，可减少药物对胃肠黏膜的损害；干姜、川椒、旋复花、乳香等辛辣刺激的药物，饭后服用可减少对胃黏膜的刺激。石膏、知母、栀子、黄连、黄柏等清热泄火药，药性偏于寒凉，对胃有一定的刺激，可造成腹胀、不思饮食、腹泻等不良反应，宜饭后服。毒性较大的药物，也宜在饭后服用，以避免毒性药物吸收太快而发生不良反应。

中药汤剂

6 其他对病情较急者，煎好后立即服下，即顿服，如治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类，一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。慢性病定时服；急性病、呕吐、惊厥、石淋等需煎汤代茶饮者，均可不定时服。大多数时候，煎的汤剂，一般每日l剂，煎2次，分别服下，两次间隔时间为4～6小时左右。

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