中药和西药能同时服用吗？该怎样操作？听听药师怎么说

中药和西药能同时服用吗？需要间隔吗？间隔多久？我们在药品调剂时，经常有患者会问到这样的问题，在临床上，也有医生问到同样的问题，这不仅困惑着广大患者和医生，同样也困惑着我们药师，目前在我们国家，中药+西药治疗已成为临床的一种常规和特色，广泛的中药与西药联合使用增加了药物间相互作用的风险，但是关于中药与西药相互作用的实验研究和临床观察少之又少，这主要是因为：

1.欧美等医药发达国家不认可中医药，也很少应用中医药，也就不存在中药和西药合用，发生相互作用的问题，因此，很难找到高质量的关于中药和西药相互作用的临床研究。

2.在大多数中成药的药品说明书 药物相互作用项下都标注尚不明确，这是因为一旦中药和西药间的相互作用被临床证实，会大大限制自己生产中成药的处方范围，因此，绝大多数中成药生产厂家都不愿意开展药物间相互作用的临床研究，这明显是一件费力不讨好的事情。

3.目前临床上使用的中成药和西药品种众多，开展中成药和西药相互作用的临床研究需要耗费大量的人力、财力和时间，即使有办法简化研究思路，这仍然是一个庞大工程。

临床上关于中药和西药相互作用的研究，多数是通过理论推导而来，因此，临床意义并不确定，应尽量避免中药和西药同时服用，我们会从三个方面为医生和患者做出解释：

1.尽量不同时使用中药和西药治疗一种疾病，我们所提倡的中西医结合也并不是使用中药和西药一起治疗，很多时候单用中药或西药也能治愈疾病。

2.由于目前缺乏中药和西药相互作用的临床研究，如果无法避免中药和西药联用，那么我们建议以食物作为缓冲，把中药和西药分为餐前和餐后服用，这样可以预防它们之间潜在的相互作用，但是这种方法也只适用于药物不多的情况，否则也不能避免合用。

3.如果无法通过食物进行间隔和缓冲，我们建议中药和西药之间间隔半小时到1个小时，先服西药，再服中成药，但是这个时间间隔是没有依据的。

这个问题没有文献资料的支持，药师也不能给出确切的答案，建议中西药谨慎合用，用药过程中如出现皮疹、瘙痒、黄疸、心悸等症状，需立即停药就诊。