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典型的感冒一例,全身酸痛,头痛,用什么方呢?

admin10个月前 (12-10)皮肤科23

大家好,本系视频加文章课,是二羊总结了治疗感冒最常用的经方,总结分享给大家。本系列课虽然已经完结,但是二羊会在后面继续分享一些我自己的应用案例,一方面是示范,另一方面让大家对经方治疗感冒有更多的感性认识。

今年广东是暖冬,三个月没有下雨,在天气突然变化的时候最容易有温热病的发生。这不这几天门诊的感冒病人明显多起来,感冒发烧流鼻涕,头痛咳嗽等等。

分享一个前两天看得一个典型案例。

71岁的阿姨,从河南洛阳来广州看子女,听说广州很热也没带多衣服,然后下飞机就赶上了降温,第二天就开始全身酸痛,头痛厉害。

自己吃了一点感冒清热颗粒,但没有明显缓解,挺着想过两天就能好。

撑了一天,第二天一大早开始发烧,38.9℃,在家人的要求下这才看医生。

找我我时,还发烧38度,虽然退了一些,但仍然没好全。

问了她刻下还有:

她说,羊医生,我现在头痛,全身酸痛,快散架了。

我问,还烧着嘛?

她说,发烧,昨晚自己吃了一点中成药,缓解一点点。今天早上还有38度多,

我问,有怕风怕冷没?有没脖子发紧?

她说,有,特别怕冷,碰一下冷水感觉冷到骨头里去了。

我问。有没出汗,

她说,没怎么出汗。我摸了一下后背,后背干爽,手心稍微潮湿。

再细问:没有咳嗽,没有口干口苦,大便两日未解。

舌头:

双脉浮偏细。胃胀纳差。

摸完脉,我心里有数了,这个一个典型的风寒感冒,按教课数来生病的。

讲到这里顺便跟大家复习一下所学的经方知识和分析如下:

1、首先鉴别表里。这是一个很典型的外感病,病在表无疑。

2、再次判断虚实,病人病再表,按伤寒论虚实之分,有汗为表虚,无汗为表实,这个人后背无汗,但手心有汗。表实偏重,但也有虚。脉细可以佐证。

3、伤寒论对于表证的定义和分型:

太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。

很现如这是一个太阳伤寒病,但是脉提示已经有虚了,发汗得注意。

4、定位、定性、层度把握清楚了。接下来就是用方。

5、因为太典型,我可以直接依葫芦画瓢来用。

太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。

根据以上总结和判断,我选用了葛根汤来治疗。目前头痛比较明显,我加了三味治疗风寒头痛最常用的羌活、川芎和白芷。

三副,一天一副。

周五看的病,今天来复诊了。三副药吃完了。

目前以上不适症状基本消失,就是自觉吃了药,出汗有点多,想继续调养一下。

发汗后人发虚,后续我开了六君子汤调一周

我是二羊,后续继续跟大家分享案例,请关注留意下面

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