头痛是孕期女性常见的门诊主诉之一，经常有女性患者问，孕期/哺乳期头痛发作怎么办？止痛药是不是不能吃？有能吃的药吗？对孩子有影响吗？

孕期/哺乳期的头痛发作多为偏头痛

我国偏头痛患病率9.3%，差不多10个人里就有1个偏头痛，女性偏头痛者比男性多3倍，18岁至44岁之间的女性尤其容易发生。

这是因为女性体内的雌激素是触发偏头痛的主要诱因之一，这也可以解释为什么偏头痛在女性中更为常见。

当女性的雌激素水平发生波动时，可导致偏头痛。大多数偏头痛在妊娠期其实是会发作减少，甚至不发作的，尤其是妊娠期最后3个月。这是因为女性在妊娠期雌激素水平较为稳定。而当分娩后，雌激素水平迅速下降，偏头痛就容易复发甚至恶化。

孕期/哺乳期偏头痛发作怎么办？

尽管有50%~80%的患者偏头痛发作的频率在妊娠期有所减少，但是还是有发作，有的患者甚至发作的程度比较剧烈。孕期/哺乳期间，多数药物均受到限制，患者也不敢随意吃药，只能硬生生忍着，加上孕期身体上其他不适，十分难受。

其实，孕期/哺乳期偏头痛也有能用的药，可选择对乙酰氨基酚栓，这是一种肛栓剂，也就是塞肛门用药，外用，不用口服。临床验证对孩子不会产生危害，孕期/哺乳期女性可以放心使用。

孕期/哺乳期偏头痛也有一些非药物缓解手段

比如尽量在光线暗一点的房间中休息，睡一会，可以帮助缓解头痛；

冷敷头痛最厉害的部位，大概冷敷20至30分钟，可以帮助收缩血管，缓解头痛；

或者热敷头痛部位，帮助放松头痛部位的肌肉，不过不要热敷太长时间；

还可以做一些放松肌肉和情绪的动作，也有助于缓解头痛。

同时也要坚持健康的生活习惯，保证睡眠，健康饮食，平时多喝水，不要劳累。

结语

总之，女性偏头痛者不用太担心，在孕期/哺乳期有药物来缓解头痛的，不过具体是否可以用药、适合用什么药物还是要经过医生的专业诊断。

孕期头痛

参考资料：

《中国偏头痛诊断治疗指南2011》 . 中华医学会疼痛学分会 头面痛学组

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