急性荨麻疹vs慢性荨麻疹，什么时候来什么时候走？
作者：广州医药大药房药事服务专员 李杰
皮肤发痒，越挠越痒
尤其是晚上，痒到失眠！
该怎么办？
快来看看是不是遇上荨麻疹了！
什么是荨麻疹？
荨麻疹亦称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。中医称之为瘾疹，是一种以皮肤作痒，时起风团疙瘩，发无定处，时隐时现，消退后不留痕迹为特征的皮肤病。有时亦可伴有腹痛、腹泻和气促等症状。
急性荨麻疹VS.慢性荨麻疹，如何区分？
看是否超过6周？
根据病程是否超过6周可将荨麻疹分为急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作（每周至少发作两次，持续至少6周），全身症状一般较急性者轻。
在发病几率上，男女有别吗？
荨麻疹可发生在任何年龄段，急性荨麻疹终生患病率约为20%。慢性荨麻疹终生患病率约为 0. 5%至5%。女性的发病率均高于男性。
分类
急性荨麻疹
慢性荨麻疹
性别
儿童中男性多于女性，在成人中女性明显多于男性
女性发病明显多于男性
好发年龄段
18～44岁
20～40岁
好发季节
夏秋
无明显季节性
主要好发部位
眼睑、口唇
面部、颈部、胸腹部、背部
*注：以上为流行病学调查数据，因地域、样本差异，结论均具有概率性。
荨麻疹一般都什么时候来什么时候走呢？
荨麻疹的主要临床表现为强烈瘙痒，边界清楚的风团，约20%患者可伴有血管性水肿。剧烈瘙痒严重影响患者生活质量；风团常在几分钟内发生，一般24小时内消退。血管性水肿主要见于面部、唇部、上呼吸道等，瘙痒较轻，边界不清，一般需要几天才能消退。
分类
急性荨麻疹
慢性荨麻疹
皮疹出现频率
5-6h或7-8h
每天
发病时间
夜晚（18：00-24：00）居多
持续时间
每次均＜1天
皮疹数量
＞50个且自觉重度瘙痒
病情发展和演变
部分逐渐加重；伴随症状中未出现过敏性休克
皮损能自行消退；大部分皮疹此起彼伏、迁延不愈；少数曾有急性发作
其他
初次发作几率较大
发病频率为每天
*注：以上为流行病学调查数据，因地域、样本差异，结论均具有概率性。
如何避免出现荨麻疹呢？
荨麻疹的常见原因包括感染、食物、药物、物理刺激、劳累、精神紧张等。平常应尽可能远离诱导因素。
分类
急性荨麻疹
慢性荨麻疹
疾病
I-Ip感染相关的慢性胃炎/消化性溃疡
Hp感染相关的慢性胃炎/消化性溃疡、过敏性鼻炎、扁桃腺炎/咽炎
食物
海鲜居多
芝麻、海鲜居多
吸入性过敏原
粉尘、装修、刺激性气味
粉尘、多价霉菌Ⅱ
精神
精神紧张/兴奋
负性精神状态
家族过敏史
荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、湿疹
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹
药物
解热镇痛抗炎药、头孢类、青霉素类、清热解毒药和活血化瘀药
青霉素、血清制剂、各种疫苗、磺胺类药物
其他
划痕、振动、寒冷、光线、月经因素等
*注：以上为流行病学调查数据，因地域、样本差异，结论均具有概率性。
荨麻疹是皮肤科的常见疾病，发病机制复杂。多数急性荨麻疹可找到病因，但慢性荨麻疹的病因很难确定，大多数患者无法找到病因，需要在日常防范并留意发病前的各种可能因素，且2种荨麻疹的治疗方式和用药都有区别，一旦发现需积极配合诊断和治疗。
审稿专家：广州医药大药房 赖美君、林素雅
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