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荨麻疹是一种自身免疫疾病,应该治疗的是自身免疫,不是它的症状

admin1年前 (2024-12-10)皮肤科84

说起荨麻疹,大多数人应该都会知道,因为这个疾病实在常见,尤其是春季的时候更是高发期。

慢性荨麻疹病因、发病机制复杂,病程长,易反复,是皮肤科临床重要挑战之一。

到底为什么有些人会得荨麻疹呢?面对这个疾病除了医学的药物放大,在营养上又该如何进行调理呢?下面我们针对这个疾病的病因、发病机制、分类、诊断及治疗进行了阐述。

什么是荨麻疹?

荨麻疹(有时称为风团)是可以累及身体部位皮肤的血管反应性疾病,常表现为红色或白色隆起的红斑

荨麻疹一般持续半小时到数个小时后消退,不留疤痕

新的皮疹可能在旧的皮疹位置上出现,此起彼伏。皮损面积也大小不一,有些可能仅是豆子大小,有些会融合成片。

荨麻疹常常表现的症状主要有下面这些

隆起的红斑,会瘙痒,颜色为红色或正常肤色。按压后,红斑的中央呈苍白色。皮疹会单独或多个出现,或聚集成团状皮疹通常会瘙痒,但有时会有针刺感或疼痛感。

有些比较严重的会出现血管性水肿,常常表现为下面的症状:

嘴或眼周肿大。手、脚、或喉部肿大。呼吸困难、腹痛或结膜水肿

为什么会有荨麻疹?

了解完了荨麻疹,下面我们介绍下为什么有些人常年会遭遇荨麻疹的折磨呢?

在我调理的桥本患者中就有一个人季节性的荨麻疹爆发。

事实上,荨麻疹是一种自身免疫疾病。所以我们应该治疗的是自身免疫,而不是荨麻疹的症状。

自身免疫性疾病压力、抗体反应、病毒感染和毒性蓄积有关,因此我们要治疗荨麻疹必须要从导致这些自身免疫性疾病的源头去找突破点。

1)压力:

•慢性应激触发交感神经系统,可能导致神经递质紊乱。

交感神经支配内脏器官和组织,当应激时交感神经兴奋就会在如心脏、冠状动脉、肾脏、肺脏、胰脏、胃肠道、生殖腺和周围血管等部位释放更多的去甲肾上腺素和神经肽y,从而产生相关疾病。

长期的压力也会扰乱我们的内分泌系统

压力会通过影响我们重要的轴,如:丘脑下部-垂体-肾上腺轴–糖皮质激素和皮质醇;下丘脑-垂体-性腺轴-类固醇激素;下丘脑-垂体-甲状腺轴–甲状腺激素,从而产生一系列的问题。

糖皮质激素是肾上腺产生的一种主要的应激激素,它在调节免疫反应中起重要作用;它也抑制雄性激素和雌性激素的产生,性激素在免疫调节中起着重要的作用,尤其是雌激素-它有助于提高自身抗体的产生,这可能是女性更容易受到应激反应影响的部分原因

糖皮质激素还抑制促甲状腺素的生成,而儿茶酚胺通过减少甲状腺素向生物活性三碘甲状腺原氨酸的转化,进一步加重甲状腺的病情。

甲状腺激素直接引起免疫功能的改变。

2)抗体或免疫反应:

•抗体反应是由触发抗体免疫球蛋白E(IgE)释放的变应原引起的

•当过敏原(抗原)与肥大细胞的抗体IgE受体结合时,它能触发肥大细胞释放组胺;如果在皮肤,会引起瘙痒;如果在肺部会发生哮喘等。

在EBV的情况下自身抗体IgG可以与肥大细胞上的Fc受体结合,当人的IgG自身抗体与Fc受体结合时,它使肥大细胞相信IgE受体表面遇到了过敏原。这又会引发释放组胺,导致花粉症和荨麻疹或血管性水肿

•其他的情况:如肠通透性或肠漏,也会引起免疫反应。

•食物不耐受和腹腔疾病是引起免疫反应的两个常见因素。最常见的食物不耐受和敏感性是小麦面筋,牛奶酪蛋白,谷物坚果和种子,茄子,鸡蛋和大豆。

•在春季,像花粉这样的过敏原可引起自身免疫反应。与冬季相似,也可能有影响自身免疫反应的过敏原。

3)病毒和细菌感染

其他触发因素包括病毒感染。

最常见的病毒感染有:

·EB病毒

·疱疹

·细菌和酵母

·微生态失调

(4) 有毒积累

研究发现,环境毒素会引发免疫反应:

·重金属积累:双酚A、氟化物、汞、铅等。

·氟化物:主要存在牙膏和饮用水中。

·药物

易导致荨麻疹的药物,且发病与否,与个体有关,供大家参考,比如:

阿司匹林、别嘌呤醇、巴比妥酸盐、BHA,BHT(食品防腐剂)、治疗痉挛用的氯化氢、存在于合金中的锑和铋、氯普马嗪、金和水银、吗啡、对氨基水杨酸、青霉素、水杨酸盐、亚硫酸盐、氨基甲酸酯、芬那卡因镇痛药、苯巴比妥、奎林、普鲁卡因、菲那根、匹罗卡品、硫氰钾、酒石酸盐等。

·内分泌干扰物:如植物雌激素

遇到荨麻疹问题,该怎么办?

讲完了导致荨麻疹的机制,那么现在我们要把重点放在如何干预上

1、积极查找引起荨麻疹的可能外部因素,饮食、药物及物品;并避免。

(1)饮食上:清除潜在的触发性食物

像谷蛋白、乳制品、糖、大豆、咖啡因、酒精等这些都是比较容易导致过敏,对有自体免疫性疾病的人来说就像毒物,因此如果你的健康症状令人堪忧就需要尽可能的去排除这些毒物。

下面我整理了一张表格供大家参考↓↓↓

下面这些食物是对这些自体免疫性疾病的人需要规避的

(2)环境毒素

为什么现在的人出现的免疫性疾病越来越严重,主要是因为大环境的污染也越发严重,比如空气污染,水源污染等,因此我们需要做的就是排除你生活环境中那些容易加重的荨麻疹的物品,减少在毒素环境的暴露。

下面我总结了常见的生活环境中我们容易接触的毒素,大家要学着去排除

2、进行以上主要原因中的医学检查

过敏原筛查(皮肤测试或血液测试)。血液常规检查(筛查特定的疾病或者感染)。皮肤活检

3、增加支持性治疗方案

关于自体免疫性疾病就像处理桥本甲状腺炎一样(也属于自体免疫疾病)要治愈根本就需要从根本上做起,改善过敏体质,比如改善肠粘膜通透性,增加肝脏排毒、稳定肠道菌群等

下面推荐一些肝脏支持性营养补剂

①N-乙酰半胱氨酸:可以转化为谷胱甘肽,中和过氧化氢降低抗体水平,帮助治疗肠道的渗透性;

③姜黄素:与胡椒碱结合,可以延长姜黄素在体内的活性,提升体内抗氧化能力;

④草药和天然化合物:蒲公英、水飞蓟(缓解双酚A)

除此之外,日常生活中多摄入一些抗炎饮食也是非常重要的,关于抗炎饮食我会在其他的文章和大家分享。

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