荨麻疹是被“拖”成慢性的？不！“急慢性”可能一开始便注定~
这里有慢性荨麻疹病友最想问的问题，也有皮肤科医生最想告诉患者的知识。
那些在急匆匆的门诊上没法展开的长聊，都浓缩在这栏话说荨麻疹里了。
荨麻疹是一种最为常见的皮肤疾病。据流行病学研究显示，起码有20-25%的人至少得过一次荨麻疹。这里的得过，自然是包括急性荨麻疹和慢性荨麻疹。一般来说，如果反复发作超过6周以上，就会被定义为慢性荨麻疹。因此，很多病友前来看病时，都会感叹自己是拖得太久了，把急性荨麻疹给拖成了慢性荨麻疹。事实真的是这样吗？
虽然急性和慢性荨麻疹的皮肤表现十分类似，但它们的疾病特点并不一样。急性荨麻疹是个实实在在的急性子，来得急，势头猛，严重者甚至有发生过敏性休克的风险。然而它就像六月的暴雨，来得快去得也快，很少有迁延至六周以上的。而慢性荨麻疹起病时往往没那么剧烈，它缓缓地拉起了前奏，伴随而来的是绵延不绝、断断续续的发作。
相对来说，急性荨麻疹一般可以找到比较明确的原因，例如接触了某些特殊的食物或药物、发热或感染等等，它的本质更倾向于一种过敏反应。而慢性荨麻疹就没有这么简单了，目前学者们认为它的本质是免疫紊乱，和急性荨麻疹的发病机制并不相同。
在刚得荨麻疹的时候，医生一般是从发病的原因、剧烈程度、伴随症状等方面去判断它到底属于哪一种性子。但如果病人一开始的情况并不典型，医生有时也很难分清这对难兄难弟，好在治疗原则是差不多的，只能先给治疗，再观察后续情况。在没有特殊原因的情况下，如果荨麻疹病程超过了六周以上，那基本就是个慢性子无疑了。也有些病人在一开始去看的时候，就已经表现出非常典型的慢性特点，即使病程还不够，医生很可能也会考虑这是个慢性荨麻疹。值得宽慰的一点是，大多数初起的荨麻疹，尤其是发生在孩子身上的荨麻疹都是急性的，并不会持续太久（这个比例大概是2/3）。
也就是说，急慢性有可能是一开始便天注定了，因此病友们也不必后悔或懊恼，认为是自己治疗不及时的错。许多患者第一次就诊的时候，医生都会叮嘱要及时用药和复诊。很多人会误会，以为做到了这两点便不会拖成慢性。其实，医生此举一方面是为避免急性发作给病人带来危险，另一方面是因荨麻疹的诊断需要后续观察，因此复诊非常重要，有助于医生调整用药方案。
慢性荨麻疹的治疗是一个较为长期的过程，与急性荨麻疹截然不同，患者切不可过于心急。尤其是同时接受中医治疗的病友，中药起效较缓，但其优势在于稳定病情及减少复发，因此更需要调整预期和心态，静待正气的恢复。
专家介绍
卢 传 坚
教授、主任医师、博士生导师。国家中医药领军人才支持计划岐黄学者，国家卫生计生突出贡献中青年专家，国医大师禤国维教授弟子，全国首批名老中医药专家学术经验继承人，广东省千百十工程国家级人才培养对象，广东省中医院岭南补土学术流派学术带头人，银屑病临床与基础研究创新团队负责人。曾荣获广东特支计划教学名师、"全国优秀科技工作者"、"全国首届杰出女中医师"、中国女医师协会五洲女子科技奖、南粤巾帼创新十杰、广东省三八红旗手标兵等称号。
招募通知
招募慢性荨麻疹临床研究志愿者通知
您好! 我们正在开展一项固本抗敏方治疗慢性荨麻疹的随机对照双盲临床试验的课题。本项研究已经通过广东省中医院伦理委员会医疗道德审议(伦理号BF2019-012-01)，由广东省中医院具体实施。现诚招慢性荨麻疹志愿者参加本项临床研究。
基本条件：
①慢性荨麻疹患者（病程≥6周）。
②年龄18-65岁。
③签署知情同意书者。
如果您或您周围有人符合以上的各项条件，并且愿意参加本次试验，请尽快与我们联系。
联系人：郭洁、林炳杰 医师
联系电话：15626032514（短信编辑姓名+年龄+病程进行报名）
研究单位：广东省中医院皮肤科
地址：广东省广州市大德路111号广东省中医院
供稿：广东省中医院岭南补土流派 郭洁
编辑：李馨妮 责编：宋莉萍
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