慢性荨麻疹是一种皮肤科顽疾，严重影响人民的生活质量，正确认识荨麻疹的本质，坚定治疗信心，有利于本病的治愈，甚至经过合理的饮食和生活起居的调整，部分人完全可以治愈。

一、如何界定急性荨麻疹和慢性荨麻疹？

两者之间既有联系又有区别，教科书界定两者只是从发病的时间界定，规定超过6周的为慢性，6周以内的为急性。从本质上讲两者不存在相互的转化。急性荨麻疹都是在急性感染或者接触、服用过敏物质等因素作用下出现的急性过敏反应，随着感染的控制以及致敏物质的代谢，荨麻疹会自动消退。临床上，一般不存在急性荨麻疹治疗不当转为慢性荨麻疹的情况，急性荨麻疹的病程大概在一周到两周左右的时间，这个通过常规的抗过敏治疗很快就能缓解。

慢性荨麻疹在6周之前的表现不应归属于急性荨麻疹，从发病的第1天开始就已经属于慢性荨麻疹，只是时间短，还没有达到6周。慢性荨麻疹相对于急性荨麻疹，较少发生呼吸困难、腹痛、腹泻等严重的过敏反应。即使在病程中出现呼吸困难或腹痛腹泻等反应的情况，一般也是因为遇到急性的感染或者接触致敏物质后出现的慢性荨麻疹急性发作的表现。

二、慢性荨麻疹的病因

除了常见致敏物质刺激因素以外，慢性荨麻疹多和自身免疫功能紊乱相关，而导致自身免疫功能紊乱的原因非常之广泛。

三、临床常见的荨麻疹有哪几类？

1.生活起居不规律，尤其是长期熬夜或者夜间工作的人群相对容易发生荨麻疹。

2.多种内分泌相关性的疾病，可以导致免疫功能的紊乱。如甲状腺相关性的疾病，糖尿病等。

3.慢性的感染病灶的刺激，导致免疫功能的异常。如慢性的鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、胃炎、幽门螺旋杆菌感染、肠炎及妇科炎症等。

4.和免疫相关的疾病，如红斑狼疮等可以出现荨麻疹样的皮疹。

四、慢性荨麻疹的治疗

1.抗组胺抗炎治疗。西药在抗组胺抗炎治疗中有着突出的优势，能够很快起效控制症状。缺点是持续时间短。

2.调节免疫治疗。中医药在调节免疫，对因治疗方面具有较大的优势。中医药着眼整体从宏观方面辨证论治，重在调节人体阴阳气血的平衡，能够促进疾病的自愈。中医药不仅能够治愈荨麻疹，还能更好的促进人的整体健康，促进其他疾病的治愈。

总之，慢性荨麻疹作为一种皮肤常见的顽疾，注意自身生活起居，以及饮食的管理，坚持治疗，尤其是坚持中医药的治疗，不仅可以自愈，也可以治愈。

【本期专家】

安立辉，沈阳市第七人民医院皮肤科主任中医师。中华中医药学会皮肤科分会委员，辽宁省中医药学会皮肤美容性病学会委员。擅运用中西医结合方法治疗皮肤病。