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常见过敏原的分类

admin1年前 (2024-12-11)皮肤科44

常见过敏原的分类

过敏原（allergen，又称为变应原、致敏原）是指能诱导机体产生IgE抗体，引起过敏反应（allergy，又称变态反应）（前文链接）的抗原物质。

常见过敏原根据来源主要分为以下三大类：

1.空气中的过敏原

植物花粉

减少花粉季外出，正确佩戴口罩

植物花粉是引发花粉症或季节性过敏的重要过敏原。主要的致敏花粉是来自风媒授粉而不是虫媒授粉的植物，例如豚草、艾蒿、一枝黄花、雏菊、蒲公英、桦树、榛树、橄榄、雪松等。植物类别不同，花粉季不同，以春季居多。对花粉过敏的患者，在花粉季尽量减少外出，尤其是在干燥刮风的天气。不得已进行户外活动时，佩戴口罩、眼镜等，可减少致敏花粉吸入鼻腔或与结膜接触，缓解鼻部、眼部症状。口罩，要选择护性好，与面部接触部位贴合紧密的口罩。外出回家后及时清洗脸部、鼻腔，更换衣物，以减少身上的花粉颗粒。

屋尘、尘螨和蟑螂

经常清洁家居布料，保持厨房干净卫生

尘螨可生活在靠垫、沙发垫、床垫、被子、枕头等的填充物中，因此要经常把这些物品拿到阳光下晾晒。地毯，家居布艺装饰，窗帘等容易藏匿尘螨，应尽量减少室内装饰和织物的面积。若不能避免，则定期使用干燥真空吸尘器来清洁地毯，使用立式蒸汽挂烫机清洁布艺装饰物。儿童患者的卧室里，应尽量减少填充玩具、毛绒玩具的数量。

蟑螂也是室内重要的过敏原来源，主要为德国蟑螂和美洲蟑螂。蟑螂的主要过敏原是肠道来源，因此存在于粪便中。温暖潮湿和有食物的环境中容易出现蟑螂，所以尤其应注意保持厨房的清洁卫生。

霉菌

室内环境清洁除湿

霉菌也是重要过敏原之一，霉菌种类很多，包括烟曲霉、多主枝孢、念珠菌、链格孢、马拉色菌等，在潮湿的地下室和卫生间等区域和草地及覆盖物中容易发现它们。室内霉菌在卫生间、厨房等有积水的地方容易滋生，家养植物的花盆、长期不清洗的加湿器里也容易滋生。防护的措施是保持室内环境清洁，及时清除室内的积水，卧室里不养绿植，避免室内湿度太大，必要时使用除湿机。

宠物皮屑

避免接触宠物及宠物环境

猫、狗、兔、仓鼠等宠物以及马、牛、羊等动物的皮屑、尿液都可成为过敏原。宠物的皮屑因为体积小，能在空气中长时间保持悬浮，即使宠物被移出户外，过敏原会持续数周或数月。一些研究表明，与猫相关的过敏原在给猫洗澡后1-3天就会恢复到洗澡前的水平。所以经常给宠物洗澡的治疗意义不大。对宠物过敏的患者，最有效的措施是避免接触宠物和宠物的环境。

花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑是引起过敏性鼻炎的主要过敏原。敏感人群吸入或接触这些过敏原可出现鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞的症状，可伴有软腭、眼睛、喉咙等部位发痒，严重者诱发哮喘。出现上述症状的患者应到有资质的医院进行过敏原筛查，明确致敏物，给予相应的治疗。

2.毒液和唾液暴露的过敏原

昆虫叮咬

注意防虫，尽量避免被叮咬

昆虫叮咬常发生在夏季，常见为蜜蜂和黄蜂的刺蜇，及蚊子和蚂蚁的叮咬。不同人群过敏表现差异较大，轻者为轻度红斑、丘疹或风团，伴有不同程度的瘙痒、烧灼及疼痛感，重者可出现皮肤广泛损伤、水肿，关节痛等，严重的甚至引起全身中毒症状，导致过敏性休克。患者应注意夏季防护，尽量少去植被繁茂的地方，必要时穿着长衣长裤。若被叮咬后出现严重症状者，应立即去医院就诊。

3.摄入的过敏原

食物

尽量避免摄入致敏食物

可以引起过敏的食物很多，容易过敏的食物主要有以下八类：①含有麸质的谷物，如小麦、黑麦、大麦、燕麦或它们的杂交品系；②甲壳纲类动物，如虾、龙虾、蟹等；③鱼类；④蛋类；⑤花生；⑥大豆；⑦乳类；⑧坚果，如杏仁、榛子、美洲山核桃等。上述食物引起的过敏能占到90%左右，除此之外，水果类，如芒果、柑桔、猕猴桃等；肉类，如牛肉、羊肉等；其他，如芹菜、芥末、芝麻等食物都可能引起过敏。食入后可能会出现皮肤瘙痒、潮红、风团、口唇或眼睑肿胀、荨麻疹等皮肤症状，呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，咳嗽、喘息等呼吸道症状，严重者可出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现，需立即就医。知晓过敏食物后，尽量避免再次摄入含有该成分的食物。