健康悦读过敏源检测首选这一种，又快又准，少花冤枉钱

《浅谈过敏预防》连载7

过敏原检测，首选皮肤点刺试验

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主编：

刘光辉

副主编：

徐姗姗、刘迁、杨永仕

出版社：

武汉大学出版社

皮肤点刺试验

皮肤点刺试验是欧美国家公认的最方便、经济、安全、有效的过敏原检测方法，安全性和灵敏度高，临床相关性和重复性较好，是过敏性疾病首选的快速诊断方法之一。皮肤点刺试验的疼痛感很轻，患者也容易接受。

皮肤点刺试验的判读方法是观察过敏原进入体内后局部皮肤出现的反应。

如果受试者对该过敏原过敏，则微量过敏原进入试验部位皮下组织后，与肥大细胞表面的过敏原特异性IgE结合，诱导肥大细胞脱颗粒并释放组胺及其他炎性介质，使局部皮肤充血水肿，表现为高出皮面的红晕或风团。根据红晕的程度和风团的直径大小，可评估受试者对相应过敏原的过敏程度。

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过敏原皮肤点刺试验

皮肤点刺试验在受试者的前臂屈侧皮肤进行，在确定的位置滴加用于检测的纯化过敏原悬液，再用特制的皮肤点刺针做点刺，等待15分钟左右判断结果。当皮肤点刺部位出现风团、红晕时，即可根据直径大小判断是否过敏。目前，多种常见的吸入性和食入性过敏原都可进行皮肤点刺试验。

需注意的是，皮肤点刺试验可能受到皮肤反应性和药物的影响。因此，进行皮肤点刺试验前需要停用抗过敏药物和含抗过敏成分的药物，如感冒药等。

皮肤点刺试验筛查的往往是日常生活中比较常见的过敏原，对不常见的过敏原，如某此蔬菜和水果，可用新鲜的蔬菜和水果做点对点的皮肤点刺试验。过敏原的种类成千上万，因而有的过敏性疾病患者尽管有非常典型的过敏症状，但点刺试验结果仍有可能是阴性的。

斑贴试验

斑贴试验是目前用于诊断接触性皮肤过敏反应最简单、最准确的方法。其原理与过敏性接触性皮炎的发病机制相似。当患者因皮肤或黏膜接触过敏原发生过敏反应后，若再次接触到同一过敏原或与过敏原化学结构类似、具有相同抗原性的物质时，接触部位就会出现皮肤炎症的改变。

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斑贴试验检测的接触性过敏原，主要是日常生活中的常见金属、芳香类物质、化工原料以及药物等。

斑贴试验一般在后背部进行，面积较大，可同时进行多种过敏原试验，且不影响美观。通常将斑贴贴敷于上背部48小时后去除，72小时观察皮肤反应。如预期某些物质可能发生强阳性反应，可在上臂外侧进行。在斑贴试验过程中，局部皮肤要保持干燥，避免剧烈运动，以免斑贴脱落或移位。

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特别提醒

过敏症状在急性发作期应暂缓皮肤试验，避免加重病情。有过敏性休克病史、哮喘发作期、严重急性炎症和发热性疾病等，也应避免进行皮肤试验。在进行过敏原皮肤实验前需停用抗过敏药物。

编辑 || 李璐