儿童食物过敏，躲开过敏原就够了吗？

一到春天，过敏是各位家长聊得比较多的话题。过敏性疾病是指花粉、粉尘、食物、药物及寄生虫等抗原物质刺激机体引起的组织损伤或生理功能紊乱，其中食物过敏作为食品安全的热点问题在全球引起了广泛关注。

许多家长都认为食物过敏解决方案很简单，孩子食物过敏，我只要不给他吃致敏食物不就行了吗？

其实，您只做对了一半，却忽视了非常重要的另一半，那就是：

在回避过敏性食物的同时确保营养达到最佳！

食物过敏者剔除了过敏原（牛奶、小麦、蛋白质、大豆、花生、木本坚果、鱼类、贝类），营养摄入的均衡常受到影响，通常难以达到推荐的膳食摄入量。

若膳食治疗中替代食物不足，将会出现能量摄入不足、营养不良、生长速度降低，特别是对多种食物过敏或牛奶过敏的儿童，营养不良的风险最高，因此需要仔细规划，寻找其它食物中可替代的营养素。

膳食能量来自于三大宏量营养素：蛋白质、碳水化合物及脂肪。

三大营养素摄入范围我们的目标是保障这三大宏量营养素摄入量恰当且占比合理，针对不同的过敏原，找到最佳的饮食替代。

一、牛奶过敏

对于幼儿而言，奶和乳制品的不仅是钙和维生素D的主要来源，也是脂肪和蛋白质的主要来源。奶还可以提供多种维生素，剔除牛奶对儿童营养影响非常大，必须寻找营养丰富的食物来替代。

▎母乳喂养的婴儿

如果婴儿有过敏症状或生长难题，哺乳母亲应尝试完全回避牛奶蛋白，仅采用母乳喂养方式，同时需评估母亲膳食是否营养充足。

母乳可以反应母体内维生素D、维生素A、维生素B6、维生素B12、维生素B1、硒、碘的浓度，如果缺乏，需要补充复合维生素和矿物质。母乳中钙的含量不受母亲钙摄入量的影响，不过推荐母亲每日1000mg钙的摄入，以维持体内钙储备。

▎配方奶喂养的婴儿

配方奶喂养的婴儿发生过敏，需要回避含有完整牛奶蛋白的配方奶，选择低敏配方奶，包括深度水解牛奶蛋白配方奶和氨基酸配方奶，注意部分水解蛋白配方奶不是低敏配方奶，不能选用。

▎1岁以上的儿童

婴儿通常会在1岁左右从母乳或配方奶过渡至全脂牛奶，此阶段每日摄入的总能量通常有2/3来自多样化的固体食物，而对于牛奶或多种食物过敏的儿童，需要仔细挑选替代食物。

2岁以前，首选低敏配方奶或母乳。

大龄幼儿，可选择强化大豆或豌豆蛋白饮料，可以提供与奶类似的膳食钙、维生素D和蛋白质。请注意，一定要看准强化二字，市场上普通替代乳饮料不能起到替代作用。

牛奶过敏可替代食物来源如果宝宝对奶类和豆类都过敏怎么办呢？不要担心，我们可以选用以下强化饮料：大米乳饮除了营养品质低以外还含有无机砷，不推荐作为儿童牛奶替代品，其他哺乳动物的奶（山羊奶/绵羊奶）也不适合作为替代品，因为大多数牛奶过敏者对这些奶也过敏。

不过还要提醒大家，不是所有不含乳制品的食品都不含牛奶蛋白，市面上还有许多看似不含乳制品的食品，比如大豆配方/椰子配方酸奶、大豆配方/大米配方奶酪，可能含有牛奶蛋白，宝妈们要仔细阅读食品的成分标签。

二、小麦过敏

小麦过敏者需要回避所有含有小麦成分的食物，面包、饼干、蛋糕、谷物麦片统统都要剔除。由于小麦还常被用作许多食品的辅料，调味品、冷切肉、酱油、软糖等等也都要远离。

可怜的宝宝们能选择些什么呢？替代谷物和面粉吃起来——大米、玉米、燕麦、大麦、荞麦、黑麦、小米、木本坚果、豆类。

小麦过敏的可替代食物来源三、蛋类过敏

在每日膳食摄入中，蛋类所占的比例通常不会很大，而且许多食物可以提供蛋类中的营养素，所以回避蛋类不太可能对营养摄入带来负面影响。

蛋类过敏可替代的食物来源四、大豆过敏

大豆是一种营养丰富的食物，在膳食中的量也不是很大，剔除大豆而产生的营养素丢失可轻易地从其他食物中弥补。

大豆过敏可替代的食物来源五、花生、坚果、鱼类、贝类过敏

这类食品在每日膳食营养素摄入量中所占的比例不大，大多食物可以提供上述食物所含的营养素。

食物过敏者的营养干预目标是：

回避过敏原来预防过敏以及在剔除致敏食物情况下保障营养充足。

食物过敏的儿童如不及时进行缺失营养补充会增大营养不良的风险。单纯对其中某种食物过敏时，很容易找替代食物，但若同时对多种食物过敏，家长们就要仔细的去给宝宝挑选可替代的营养素了。

来源：搜狐母婴