注意！食物过敏原易变化难防范，严重过敏可致命

近日，一顾客到某咖啡店购买一款圣诞特饮，喝下第一口后出现舌头发麻、喉头水肿等过敏反应。原因在于饮品中含有可致该顾客过敏的燕麦奶成分，而产品名称及宣传海报却并未标注。一时间，重视食物过敏的话题在网上引发热烈讨论。

资料显示，全球约有2.5亿人有食物过敏症，过敏性疾病成为继心血管、肿瘤、糖尿病、呼吸病、精神心理疾病之后的全球第六大慢性疾病。早在2000年末，世界卫生组织已把过敏性疾病列为21世纪重点研究和防治的三大疾病之一。

过敏会遗传，但不传染

工作之余，25岁的李子莹把大部分闲暇时间用在了挑选食物和给自己做饭上。我对很多食物过敏，所以得特别小心。李子莹告诉记者，她从6岁开始出现食物过敏症状，轻则出疹子、恶心呕吐，严重时要到医院急诊静脉注射葡萄糖酸钙。为引起警示，她总会随身携带一张危险食品清单。

简单来说，食物过敏是指某些人吃了某种特定食物后产生的一种异常免疫反应。南昌市第三医院皮肤性病科医师邓朝辉指出，过敏症状可以表现在皮肤，比如红肿、瘙痒；可以表现在消化道，比如恶心、腹痛、腹泻；也可以表现在呼吸道，比如哮喘、喉头水肿，严重时甚至会发生窒息和休克。

从小观察日常生活，李子莹发现有很多自己过敏的食物，母亲也同样不吃。后来才知道过敏是有一定几率遗传的。李子莹说。此外，有件事让她一直觉得挺委屈：我皮肤经常过敏，同学、同事看到会下意识避免和我接触，但其实任何形式的过敏都不会传染的。

至于如何应对过敏性疾病，目前患者可采用的方法大致分为三种，一是避免接触导致过敏的事物，即过敏原；二是使用脱敏疗法，即通过提升对过敏原的抵抗力逐渐摆脱过敏；三是在过敏症状发生后服用抗过敏药物，达到让症状减轻和消失的效果。

不管哪种方法，第一步都要先找出过敏原。邓朝辉说。

九成过敏患者

由8类食物引起

1999年，国际食品法典委员会公布了常见致敏食品的清单，认为世界范围内90％以上的临床过敏反应皆由8类高致敏性食物引起，这些食物包括：蛋、鱼、贝类、奶、花生、大豆、坚果和小麦。

李子莹曾到医院做过一次过敏原筛查。据了解，过敏原筛查主要有两种形式，分别是通过皮肤点刺试验进行体内过敏原检测，以及通过抽血进行体外过敏原检测。当时检测范围包括了20多种过敏原，但人一天生活中接触的东西有上百种，一周吃到的食物就有数十种，过敏原筛查是不可能穷尽所有可能存在的过敏原的。李子莹告诉记者。

在她看来，每个人都有可能对某种已接触或未接触的食物过敏，进而踏上不断试错、总结教训的荆棘路。比如在初次吃青椒两小时后，李子莹的皮肤开始起红疹，奇痒无比，之后她便长了教训，对所有含有青椒的食物敬而远之。

而且过敏源也不是一成不变的。你打过青霉素吗？李子莹问记者。按照流程，医院在为患者注射青霉素前要先做皮试，以防药物过敏。即使你说之前打过，不过敏，医院还是要先做皮试，因为很可能之前不过敏，这次过敏了，食物过敏也一样。

我小时候对紫米过敏严重，但长大后慢慢能吃一些了，即便这样，我对曾经引起过敏的食物还是非常谨慎。李子莹说。

严重过敏可致命，

应避免反复接触

过敏症状有轻重之分，其中严重过敏反应可危及生命。邓朝辉对记者说。

2019年4月，《药物不良反应杂志》刊发了《<严重过敏反应急救指南>推荐意见》（以下简称《意见》），将过敏反应分为4个等级，临床表现从单纯的皮肤黏膜系统症状和胃肠系统症状，逐渐上升为严重的呼吸系统症状、重度血压下降，直至发生心跳紊乱或（和）呼吸骤停。

对于网络热议的过敏急救药物肾上腺素，邓朝辉认为应该保证正确合理使用。对于临床表现达到《意见》中二级及以上的过敏患者，肾上腺素是救治的首选药物，邓朝辉介绍，也就是说患者已出现明显的呼吸系统症状比如呼吸困难、支气管痉挛，或者血压明显下降。

根据《意见》，在患者出现疑似严重过敏反应后，患者或身边人应立即拨打急救电话或前往附近医院，如果需要紧急用药，应寻求医生指导。此外，在拨打电话直到医务工作者到来前，患者应尽快脱离过敏原，平卧；若出现呕吐，应保持头部偏向一侧，防止误吸呕吐物导致窒息。

通常情况下，人们初次接触某种食物，即便出现过敏也不会太严重，这时就应该加以重视；如果反复接触，过敏程度会逐渐加重；另外积极锻炼身体、增强体质也可以帮助减轻过敏症状。邓朝辉说。

■作者：冯雅君