张景岳与右归丸

右归丸，这是张景岳的《景岳全书》里的新方八阵中补阵里的方子，组成是：熟地、山药、山萸肉、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归 + 肉桂、制附片。这个方子是根据金匮肾气丸打的底，张景岳觉得金匮肾气丸里有泻的成份，但是有的患者肾阳非常的虚，根本就不用泻，所以他就把金匮肾气丸里面的茯苓、泽泻、丹皮三味泻的药给去掉了，他说这样补的力量就专一了，然后又给加上了些补的药物。

张景岳首先加上了枸杞子，这枸杞子是一味药性甘平的药，我们在药店，超市可以经常看到，红红的，嚼起来甜甜的，很好吃，以宁夏产的为好，这味药的叶子也可以用，春天采的枸杞叶叫天精草，夏天采的枸杞花叫长生草，秋天采的果实叫枸杞子，冬天挖的根皮叫地骨皮，其中地骨皮比较常用，是退骨蒸潮热的，枸杞子可以滋养肾精，它补的是肾精，是属于补阴的药物，但是这味药阴中含阳，同时可以微补肾阳，因此过去说离家千里，不食枸杞，意思是肾阳补足了，该想老婆了。因为枸杞子同时可以入肝经，因此对肝肾不足造成的眼睛不好很有疗效，有的人眼睛干，见风就流泪，尤其是老人，服用含有枸杞的杞菊地黄丸就很有好处。

方子里的鹿角胶，这味药是用梅花鹿的鹿角，在每年的冬天，熬制而成的胶。梅花鹿在刚长出角的时候，角还没有骨化，在清明的时候踞，那叫头茬茸，秋天踞叫二茬茸，踞下来后，鹿茸要烫好多次，把里面的血烫出来，然后再烤干。当这个鹿角骨化了以后，就叫鹿角了，这在药店里是两味药，不同的。鹿茸是峻补肾阳药，补力大，而鹿角补的力量弱些，但是鹿角有活血、化瘀、消肿毒的作用，因此您在一些跌打损伤的药里可以看到鹿角的影子。如果把鹿角熬成了胶，那么就变成温补肝肾，滋养精血的药物，是兼入血分的，鹿角胶可以温补下元，补阴中之阳，通督脉之血。走的是后背的督脉，而龟板胶走的是前面的任脉，因此这两味药合起来叫龟鹿二仙胶，可以大补任-督二脉。有的朋友颈椎出了问题，增生了，可以少量的服用鹿角胶，能把增生的部份化开，其实就是补的督脉，让身体自行恢复。也可用右归丸配合葛根汤来用（颈椎病=太阳+少阴）。鹿角熬完了鹿角胶以后，剩下的药渣叫鹿角霜，很脆，一捏就碎，这也是补肾阳的一味药，这个药的好处是毫无滋腻之性，对于有痰湿的人都可以用，各位不要看已经是熬剩下的了，其实力量还是很大，价格不贵，而且补肾阳的作用也很明显。

菟丝子这味药是补肾精的，该药也是补阳的药物，具有辛通之性，补而不燥，一般和枸杞子合用，则阴阳双补，另外这个药还有一个特殊的地方，就是熬水后，用这个水涂抹在脸上，可以去脸上的斑点，这对喜欢美丽的女士们是个好的消息。

杜仲这味药是补肾的，性温，也是偏于补阳的药物，它的特性是对筋骨有好处，可以强筋骨，壮腰膝，中医认为肾主骨，肝主筋，对于腰膝酸软的症状，杜仲是比较适合的，杜仲的药性是入气分的，燥而善走，在应用熟地的时候，为了不使得滞腻，可以同时应用杜仲，就可避免此问题。杜仲在我国特别的多，它的药材是杜仲树的树皮，如果你折断它，用力一拉，会看到很多白色的丝，如同橡胶一样，它的树叶也是，一撕开，可以看到很多的白丝。生用的时候强筋骨的力量更强，炒用则滋补的力量更强，炒黑了还可以止血。

那么这个方子是用来治什么病的呢？张景岳自己说是治疗：元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或翻胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便不实，泄痢频作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒在下焦而水邪浮肿。

最后，他还给总结了一下：总之，真阳不足者，必神疲气怯，心跳不宁，四体不收，眼见邪崇，阳衰无子等证，俱速宜益火之原，以培右肾之元阳，而神气自强矣，此方主之。看来张景岳同志对这个方子是很推崇的，因为中医认为肾阳在右，肾阴在左，所以张景岳给这个方子起名叫右归丸。而这个方子也成为了后世温补肾阳的经典方子，对于肾阳确实不足的人，这个方子的效果是非常好的。

右归丸对老年人肾阳虚引起的膝关节退行变（老化），骨质疏松等证都有效果，对肾阳虚引起的阳痿、遗精也很有效果，对女同志的一些阳虚病证也很有好处，很多妇科病也用此治疗。不过方子也有个弱点，就是通的力量不够，一下子补进去以后，人体受不了，所谓虚不受补是也，所以有的患者反应怎么服上以后腰开始痛了，这个时候可以用上桑枝、丝瓜络等通络的药物，让患者熬水，然后用这个水来送服右归丸，就起到了补而不滞的作用了。