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肾虚就用六味地黄丸?擅自服用险酿大祸?药师:补肾需要对症下药

admin10个月前 (12-11)皮肤科22

你说我这动不动就一身汗,真是因为虚吗?昨晚被妻子一顿嫌弃,说我肾虚!

是嫌弃你出汗,还是嫌弃你不行啊?哈哈!

没跟你开玩笑,你快说说,我是不是得买点六味地黄丸去补补肾了?

昨天碰到小区的老吴,一见面就把我拉去个没有人的地方,问我说,他这样的情况是不是肾虚,该不该买点六味地黄丸吃。其实,老吴的年纪也不大,才刚40岁,是出了名的妻管严,在外面雷厉风行,在妻子面前就成了小绵羊,可以说是言听计从,外人也经常拿他来开玩笑。老吴性格好,也经得起别人的玩笑,不过这一次好像是当真了。

原来,老吴最近有备孕的打算,但一直没成功,最近妻子还总说他肾虚,他也就当真了,觉得可能真的就是自己的问题,就想着先调理一下身体,补补肾。说到补肾,老吴首先就想到了这个六味地黄丸,不过考虑到自己在备孕,还不敢乱吃,正好碰到我,就来问问我。

一、肾虚就用六味地黄丸?

现如今,肾虚这个词好像成了男人的专用词,前几天有一位女士来买药,还抱怨说她备孕一直没成功,去医院时医生说她是肾虚,给开了一堆补肾的药,甚至还有壮阳药,可在她看来这个肾虚只有男人会有,女人不可能肾虚,怀疑是医生在乱开药。

其实,在这个生活节奏快,生活压力大的年代,肾虚确实很常见,可能真的就是十人九虚,当然男人会虚,女人也会虚。只不过,人们习惯于把男人的肾虚与性功能障碍挂钩,觉得只要是男人不行就是肾虚,就要补补,而要补肾就先想到了六味地黄丸。

事实上,男人不行与肾虚没有必然的联系,即便确实是肾虚,吃六味地黄丸可能也没啥用。

分享一个典型的案例。

36岁的小张也是因为勃起功能障碍问题,自行去网上买了六味地黄丸吃,结果吃了三个多月,非但没有效果,还觉得越来越不行了,不仅勃起困难,还有早泄问题,甚至还出现了腰膝酸痛、全身无力、身体浮肿等症状,整个人看起来都没精神,面色苍白,妻子也觉得不正常,让他去医院看看,医生得知他一直在吃六味地黄丸,赶紧叫停,并告知他的这些问题很可能就是吃这药吃的。

可是,小张不能理解,这六味地黄丸不是补肾的吗?怎么还越补越虚了呢?

医生解释:小张确实是肾虚,但他这种怕冷、阳痿、没精神等表现,是典型的肾阳虚症状,而他所用的六味地黄丸是用于滋阴补肾的,也就说用于肾阴虚患者,如果肾阳虚患者服用,非但没有效果,还会加重阳虚的症状。小张就是这样的情况。

二、肾虚也分肾阳虚和肾阴虚,需要对症下药!

其实,男性的勃起功能障碍、早泄问题更多的是肾阳虚的表现,而肾阴虚则更多表现为阳强不倒、性欲亢进等,所以即便确实是肾虚,也不能乱用补药,分清楚是肾阳虚还是肾阴虚,然后再对症下药。

1. 肾阳虚的表现:阳虚代表动能不足,主要是功能低下的一些表现,比如畏寒怕冷、手脚冰凉;少言懒语、气短无力;精神萎靡、神疲乏力;面色苍白,头晕目眩;腰膝酸痛、遇寒加重;小便长清、夜尿增多;男性阳痿早泄;女性月经不调、宫寒不孕等。

常用药物:金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸、三肾丸、阳春口服液、健阳片等。

2. 肾阴虚的表现:阴虚多为功能亢进的一些表现,如怕热上火、手脚易出汗;五心烦热、烦躁不安、容易发火;形体消瘦、面部潮红、口干舌燥;失眠多梦、夜间盗汗;男性阳强易举、精泄梦遗;女性月经不调、崩漏等。

常用药物:六味地黄丸、左归丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、大补阴丸等。

除此之外,有些人可能是阴阳两虚,典型的表现就是既怕冷又怕热,比如白天的时候手脚冰凉,冷得不行,可一到了晚上就觉得燥热,浑身冒汗,这其实就是阴阳两虚了。对于这类人群可以选择一些滋阴壮阳的药物,比如生精片、生力片、参茸补肾片、力补金秋胶囊等,既能滋阴又能壮阳,当然前提是要分清自己到底适不适合用。

三、服用六味地黄丸需要注意这几点!

最后再提醒大家一点,六味地黄丸不是神药,尤其是对于男性而言,不能觉得虚了,不行了,就去吃六味地黄丸,任何药物服用的前提都是要对症,用药时也得注意一些问题。

1. 不建议长期用:六味地黄丸是中成药,而不是保健品,如果身体没啥不舒服,没必要服用,哪怕确实有肾阴虚的表现,也应按照疗程用药,而不是当保健品长期服用。一般来说,如果服用一周后,阴虚症状没有缓解,就要及时找医生,在医生的指导下调整用药方案。

2. 注意用药剂量:有些人觉得六味地黄丸是补药,吃多吃少无所谓,所以觉得效果不好时,就自行加量,这是绝对不允许的。是药三分毒,六味地黄丸也一样,而且用药剂量越大,副作用发生风险就越大,一定要注意把握好用药剂量,切忌随意加量服用。

3. 警惕副作用:六味地黄丸容易伤脾胃,尤其是本身脾胃就不好的人群,长期服用可能会导致腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐、消化不良、食欲不振等表现,另外还可能有头痛、心悸以及皮疹、瘙痒等过敏反应,总之健康人群一定不要长期服用,否则得不偿失。

4. 注意用药禁忌:六味地黄丸不是谁都可以吃的,像是肾阳虚的人群不能用,脾胃虚、感冒、过敏体质人群要慎用,肥胖者和糖尿病患者用药会加重痰湿,也不建议服用。另外,因为六味地黄丸中含有有机酸,可能会增加某些药物的肾毒性,如利福平,二者不能同用。

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