同样都是补阳，桂附地黄丸和右归丸有啥区别？

先说一下桂附地黄丸，从药物的组成方面来看，桂附地黄丸是在六味地黄丸的基础上增加了肉桂和附子两味药组成的。六味地黄丸我们都知道它是三补三泻，以补为主，肝脾肾同补，重在滋补肾阴。加入的肉桂和附子都是大热之品，能够温补命门之火，治疗下焦虚寒，阳气不足之症，肉桂能温营血，助气化，鼓舞气血，使得阳生阴长，附子能够下补肾阳益火，是温里扶阳的要药。

所以整个方子它就是通过培补阳气，以火之源来振奋机体的机能，从而达到温补肾阳的效果。补中有泄，阴中求阳，和右归丸相比，它的补益作用比右归丸稍微弱了一些，比较适合于肾阳虚衰，微寒怕冷，腰漆酸软，小便不利或者是反多，痰饮喘咳等症状。

接着说右归丸，它是在桂附地黄丸的基础上，去掉了丹皮、泽泻、茯苓，增加了菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲五味药组成的，也就是说去掉了桂附地黄丸中的三泻，变成了一个纯补无泄的方子，其中菟丝子、枸杞子能够平补阴阳，菟丝子偏于助阳，而枸杞子偏于滋阴，鹿角胶能够温补肝肾，填精益血，当归补血活血，肚仲能够补肝肾，强筋骨，性偏温补，适用于下元虚冷之症。

诸药搭配起来，共同起到了温补肾阳，填精止遗的作用，整个方子在扶阳的同时搭配了滋阴的药，使阳得阴助而生化无穷，兼能够养精血，纯补无泻，补益作用比桂附地黄丸更强，比较适合于命门火衰，同时还精血不足的情况。

比如命门火衰，腰漆酸冷等，精神不振，怯寒畏冷，大便溏泻，尿频而清等。总之记住一句话，桂附地黄丸比较温和，它补中有泻，身体更容易接受一些。而右归丸纯补无泻，补益作用更强一些，适合肾阳虚比较严重的情况，比如说肾阳虚日久导致的精血亏虚，身体不足等症状，但是它补益作用比较强，容易出现上火的问题。