前几天和同事讨论时事，说到印度要全面抵制中国产品了，我们说那我们也抵制印度产品啊，可是有什么可以抵制呢？难道是印度飞饼吗？有人来了一句：印度神油啊！

其实印度神油真的不神，很多标榜所谓神油的都是工业用油添加了一些香料和植物芳香精油，您说这些能起作用么？当然也有个别真有延时作用，那是因为添加了普鲁卡因或者利多卡因等麻醉剂。这些个麻醉剂一般医院进行手术的时候才会使用。涂抹的时候因为产生表面麻醉作用从而降低了敏感性，但是本身也就麻木了，欣快感会大打折扣。而且最重要的是，利多卡因和普鲁卡因在人体内代谢都很慢（利多卡因比普鲁卡因还要慢一些），它们有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥，严重会导致心律失常或心律失常加重。

我搜了一下某宝和某多多，发现趋之若鹜的人还真不少啊，很多家店的销量都破万，还是得感叹一句，男人的钱也好赚啊。重要的是这些产品基本是山寨三无产品，甚至还有所谓药房直售，不知道药监部门有没有查过。内容夸大，吸引眼球。

勃起功能障碍(ED)是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程在3个月以上。中医学描述为痿而不举，举而不坚，坚而不久，称为阳痿病。

ED是男科最常见的性功能障碍之一，尽管其并不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定密切相关，更是许多躯体疾病的早期预警信号。明代《慎斋遗书》中开始用"阳痿"这一病名并沿用至今。

下面就告诉大家干货，以下治疗方式为2016年由中国中西医结合学会男科专业委员会众多专家编写的勃起功能障碍中西医结合治疗诊疗指南的中医药治疗部分。具有权威性，实用性，和可操作性。（西药部分以后再讲）

基本病机

最基本的病理变化是肝郁、肾虚、湿热、血瘀，其中肝郁是主要病理特点，湿热是疾病的起始，肾虚是主要病理趋势，血瘀是最终病理结局，而且四者有机联系，互为因果，共同作用。

辨证分型

ED的临床证型较多，辨证实多虚少。检索ED证型相关文献，按照出现频次由高到低排列依次为肝气郁结、命门火衰、肝经湿热、气滞血瘀，复合证型可见肝肾阴虚、心脾两虚、惊恐伤肾、肾虚血瘀、肝郁肾虚等。

中医讲究辩证施治

基本证型

肾气不足主症：腰膝酸软。次症：神疲乏力，气短懒言，时有滑精、早泄。舌脉：舌淡，苔白，脉沉细无力。

命门火衰主症：腰膝酸软，畏寒肢冷。次症：少腹、外阴有凉感，面色无华，精神萎靡，性欲淡漠，精冷滑泄，小便频数清长。舌脉：舌质淡胖，苔白，脉沉弱。

肝郁气滞主症：精神抑郁，胸胁、少腹胀满不适。次症：多疑善虑，心情急躁焦虑，善太息，少言寡语，病情轻重与情绪变化关系密切。舌脉：舌质黯红，苔薄白，脉弦细。

肾阴亏虚主症：形体消瘦，腰膝酸软。次症：五心烦热，潮热盗汗，眩晕耳鸣，性欲减退，小便短赤，夜寐不实，多梦滑精。舌脉：舌淡红，脉沉细无力。

复合证型

脾肾两虚主症：腰腹冷痛，久泻久痢，畏冷肢凉。次症：纳差食少，面色淡白，性欲淡漠，大便溏薄，小便清长。舌脉：舌淡胖或有齿痕，苔薄白，脉沉弱。

肝郁肾虚主症：腰膝酸软，胁肋胀满。次症：遗精早泄，多疑善虑，善太息，神疲乏力。舌脉：舌红，苔薄白，脉弦细。

心脾两虚主症：心悸头晕，食少便溏。次症：失眠多梦，纳差腹胀，神疲健忘，面色少华。舌脉：舌淡苔白，脉细无力。

湿热瘀滞主症：少腹灼热疼痛，阴囊潮湿瘙痒。次症：阴囊坠胀，时时作痛，口苦咽干，小便灼热浑浊，大便干结。舌脉：舌黯苔黄腻，脉滑数或弦数。

肾气不足

治法：补益肾气。推荐方药：金匮肾气丸《金匮要略》。推荐备选方：济生肾气丸《济生方》。推荐中成药：龟龄集(由人参、鹿茸、海马、枸杞子、丁香、穿山甲、雀脑、牛膝、锁阳、熟地黄、补骨脂、菟丝子、杜仲、石燕、肉苁蓉、甘草、天冬、淫羊藿、大青盐、砂仁等组成)，每次0.6g(2粒)，每天1次，口服，早饭前2小时淡盐水送下。

命门火衰

治法：温肾壮阳。推荐方药：右归丸《景岳全书》。推荐备选方：赞育丹《景岳全书》。推荐中成药：右归丸。

肝郁气滞

治法：疏肝解郁，通络兴阳。推荐方药：柴胡疏肝散《医学统旨》。推荐备选方：逍遥散《太平惠民局方》。推荐中成药：疏肝益阳胶囊(由蒺藜、柴胡、蜂房、地龙、水蛭、九香虫、紫梢花、蛇床子、远志、肉苁蓉、菟丝子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲等组成)，每次1g(4粒)，每天3次，口服。

肾阴亏虚

治法：滋阴补肾。推荐方药：左归丸《景岳全书》。推荐备选方：大补阴丸《丹溪心法》。推荐中成药：六味地黄丸。

脾肾两虚

治法：健脾益肾，补气壮阳。推荐方药：无比山药丸《备急千金要方》。推荐备选方：鹿角胶丸《医学正传》。推荐中成药：无比山药丸。

肝郁肾虚

治法：疏肝解郁，补肾兴阳。推荐方药：疏肝益肾汤《医宗己任编》。推荐备选方：四逆散《伤寒论》和金匮肾气丸《金匮要略》。推荐中成药：逍遥丸和五子衍宗丸。

心脾两虚

治法：益气健脾，补血养心。推荐方药：归脾汤《济生方》。推荐备选方：人参养荣汤《局方》。推荐中成药：天王补心丹。

湿热瘀滞

治法：清热利湿，活血祛瘀。推荐方药：龙胆泻肝汤《医方集解》合桃红四物汤《玉机微义》。推荐备选方：三仁汤(《温病条辨》)/少腹逐瘀汤(《医林改错》)。推荐中成药：四妙丸。

除了药物治疗，非药物治疗也特别重要。

健康教育

ED是一种良性病变，其发生与生活、工作、环境、社会、心理等许多因素有关，影响患者的躯体和心理健康，并与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定密切相关。患者一旦消除某些担忧和顾虑后，治疗上常常可收到事半功倍的效果。因此，治疗时要进行必要的健康知识教育。

重视心理干预

精神心理因素一直被认为是我国青壮年男性ED的重要危险因素之一。早期的研究显示我国心理性ED患者比例高达79.7%，而目前这种情况仍未见改善。缺乏解剖学知识、性生理知识、性心理知识、性交知识、错误的性教育、精神创伤等都会影响ED预后。

调整生活方式

不健康的饮食和生活习惯，如烟酒、少运动、睡眠不足或质量欠佳、精神心理压力是造成ED的危险因素。

性伴侣因素

不和谐的性关系是青壮年男性ED重要的危险因素，而性伴侣的理解和支持有助于男性的性心理和生理健康。性活动是性伴侣双方参与的活动，一方出现ED，另一方往往也会出现相应的性问题，因此对ED的治疗必须遵循男女双方共同参与的原则，女性伴侣应充分理解、主动参与、积极配合，才会取得较好的治疗效果。

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