老师，可以讲一下左归芄吗？一个粉丝说

老师，可以讲一下左归芄吗？

一个粉丝说，看了我写的右归芄，能不能顺便把左归芄写一下，是不是女人就用左归丸，男人才用右归芄呢？不是这样理解的，左归芄是补肾阴为主，右归芄是补肾阳为主

比如你肾阳不足，命门火衰就选择右归；而肾阴不足，肾水不足才选用左归丸，所以不是按男女用药，而是根据症状来用药的，也不是当年的白加黑，什么白天用白片，晚上用黑片，那都是广告而已

左归芄，是从六味地黄芄中化裁而来，方子照样是出自张景岳医生，人称张熟地，因为他擅长用熟地，哈哈！照样是六味中去除三泻（茯苓，丹皮，泽泻），所以就有熟地，山药，山萸肉，加上枸杞，菟丝子，川牛膝，鹿角胶，龟甲胶

看起来同右归芄类似，不过就是去掉了温热药附子，肉桂，当归，杜仲，而加上了牛膝，龟甲胶，整个药组成就变得安静了，这里的龟鹿都是血肉有情之品，从以形补形来讲，就更利于补的更快，身体也能更快地恢复

就好像我们以前穷的时候，买不起肉吃，但是人生病了，身体虚弱需要补益，才会买到瘦肉或者杀个鸡来补一补，这个补不是大家都有的吃，而是生病的人才有（因为没钱），那么这个瘦肉（猪肉），或者鸡肉都是动物呀，动物就是有血有肉的，所以叫做血肉有情之品，就好像我的腰骨痛方，为什么要加猪骨头？就是这个道理

鹿角是补肾阳的，龟甲是补肾阴的，这就是阴阳之搭配，有点龟鹿二仙丹之意，也就符合了张景岳那句话：善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭

比如右归芄中，是补肾阳的，虽然里面有肉桂，附子，杜仲补阳的，不也是加入熟地，枸杞，菟丝子吗？这就是阴中求阳，而左归芄中，明知是补肾阴，本身就是水少了，为何加入鹿角，牛膝，这就是阳中求阴，也就是组方搭配之妙

那么左归丸适合什么人群？当然是肾阴虚的，比如虚热往来，血虚潮热，口干舌燥，耳鸣眼花，阴虚火旺等人群，适应症同六味人群类似，这样讲大家就清楚了

那我为什么讲右归芄，肾气芄等，而很少去讲六味地黄芄，左归芄呢？因为我是主张温阳的，再加上现在人少运动，脾胃功能差，一吃滋阴药就运化不了，就造成肚子不舒服，或者不想吃饭等，所以我就很少讲了，主要就是怕大家引起不舒服，尤其是脾胃虚寒的人群

温热药补阳的，吃多了就上火，或者造成牙痛口苦等，停药后自然就恢复了，但不会引起不想吃饭，肚子不适的情况，因为阳主动主运化呀，而滋阴药呢，吃起来感觉是不上火，但往往引起胃不适，还不知道，时间长了，人也就越来越累，越来越想睡觉，因为阴主静主宁神

所以当你用滋阴药时，一旦发现胃口差，或者出现腹泻，或者越吃越累，都要及时减量或者停药，以免把脾胃伤了，就得不偿失，所以左归芄就嘱咐，长期服用者，宜配醒脾助运之品，本身脾虚便溏者，要慎用。就是这个意思了

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