感冒该选西药还是中药

感冒是日常生活中常见的疾病，每当气温变化，季节更替时，感冒患者都明显增多。因为是家庭常见疾病，所以大都数患者感冒时一般都选择自我药疗，各大药店的感冒药也琳琅满目。老百姓在药店选药时无非是分西药和中药两种，由于是理论体系不同，西药主要是缓解症状（解热、镇咳、消炎等等），中药则是辨证论治（风寒、风热、时行、气虚）。有些患者就存在疑虑，感冒到底该用中药还是该用西药。

一般情况下，选择西药或中药皆可，都能缓解症状减轻不适，看个人喜好。但也有一些注意事项大家应该关注，一是选择中药前要先辩证，不要用错药，例如感冒清热颗粒是用于风寒感冒而不是风热感冒，药名带有一定的迷惑性；二是有些患者会中药西药联用，这里面就会涉及重复用药的问题，因为有些中成药里是含有西药成分的，重复用药可能会导致出现不良反应。

何时选择中药

1、 感冒都是由病毒引起并不一定都会导致细菌感染，但继发细菌感染的情况也的确并不少见，我们不提倡一感冒就使用抗菌药（消炎药），但该用的时候也必须要用。常见的消炎药有青霉素类和头孢类等等，这些消炎药都为广谱抗生素，杀菌效果好，副作用少，但众所周知，青霉素和头孢类抗生素最常见的就是过敏反应，这种情况下，患者就应该避免使用此类药物，可以换用含有金银花成分的中成药（如银黄颗粒、双黄连口服液）。金银花被称为天然的中药抗生素，对链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等都有杀灭作用。

2、 某些西药含有麻黄碱或者伪麻黄碱成分（药名中常带有麻字，如美扑伪麻片），高血压患者是禁用的，因为麻黄碱和伪麻黄碱虽然可以收缩毛细血管，减少流涕、鼻塞，但收缩血管的同时血压也会升高，不利于高血压的控制；某些可解热镇痛的西药中含有对乙酰氨基酚（药名中常带有酚字，如酚麻美敏片），该成分可退热、缓解头痛，但是剂量控制不好会有一定的肝损害，肝功能不全的患者也要慎用。购买西药时，患者应该要看清楚有效成分，注意识别。

3、 感冒在初起阶段也可以选择中成药。如风热感冒初起，此时发热还不严重，伴有咽痒咽干，可选用桑菊感冒片；若是流感初起（时行感冒）阶段，四肢乏力酸痛，发热不重，可选用正柴胡颗粒。

何时选择西药

1、 当某些感冒症状严重影响到生活时，可使用西药控制症状。如夜间剧烈咳嗽影响睡眠，久咳不止甚至咳中带血丝，可使用中枢镇咳药（如右美沙芬，药名中长带有美字）止咳，保护支气管的同时恢复睡眠质量，有助于疾病的康复；再如高热时久不退，也要果断使用退热药（如布洛芬，商品名如美林）退热，防止长时间高烧对神经系统的损害。

2、 严重的细菌感染会诱发多种并发症甚至导致肺炎，需要及时使用抗生素治疗。当发现口吐铁锈色痰，扁桃体化脓红肿，高热不退时，要尽早就医，合理规范地使用抗生素来杀灭细菌，免得发展成更严重的疾病。

3、 当因工作或生活需要，想快速缓解症状时，西药在起效方面具有一定优势。例如即刻要参加重要会议而身体不适时，服用西药能相对快速地缓解发热头疼鼻塞流涕等症状，一定程度上减小对工作的影响。但需特别注意的事，不可因迫切追求疗效而超剂量服用药物，这是非常错误而危险的举动。

附录：

部分含有西药成分的治疗感冒中成药