春末夏初，正是很多植物开花传粉的季节，很多家长和宝宝在这个季节，会频繁流清鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏，这些很可能是过敏性鼻炎的症状。

但由于很多家长对过敏性鼻炎还是不够了解，最常见的就是分不清过敏性鼻炎和感冒，很多家长以为自家孩子是感冒久治不愈，结果到医院一看，竟是过敏性鼻炎！

今天重庆佑佑宝贝妇儿医院耳鼻喉科王维龙医生就来跟大家聊聊过敏性鼻炎，看看儿童过敏性鼻炎到底是怎么一回事，患病后又该如何治。

一、认识过敏性鼻炎

1.什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎医学上称为变应性鼻炎，是机体暴露于过敏原后主要由IgE（免疫球蛋白的一种）介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病。

过敏性鼻炎在我国成人中的发病率为17.6%；儿童为15.7%，西南地区为15.07%，重庆儿童20.42%。

2.过敏性鼻炎有何症状？

最常见的四个症状：阵发性喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞，有两个及以上就要考虑过敏性鼻炎可能性。

1. 喷嚏

每天数次阵发性发作，每次数个甚至十数个喷嚏。

2. 清涕

大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

3. 鼻塞

间歇或持续，大部分为双侧鼻塞，轻重程度不一。

4. 鼻痒

大多数患者鼻内发痒，同时还可能伴发有眼痒、鼻出血、咽痒、咳嗽等症状。

3.过敏性鼻炎遗传吗？

不一定。过敏性鼻炎有一定的遗传性，但不是单基因遗传，是多基因遗传病。多基因遗传病不是只由遗传因素决定，而是遗传因素与环境因素共同起作用。父母一方有过敏性鼻炎，孩子不一定会出现过敏性鼻炎，只是出现过敏性鼻炎的几率相对于普通人群要高一些。

4.过敏性鼻炎什么危害？

可引起支气管哮喘。

长时间、频繁用药易产生药物不良反应。

易伴发中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、睡眠障碍等。

影响学习生活，导致孩子学习成绩下降。

二、过敏性鼻炎如何确诊？

过敏性鼻炎的确诊包括三方面:具有典型症状如阵发性喷嚏，清水样鼻涕，鼻痒和鼻塞等;鼻腔检查鼻粘膜苍白肿胀，鼻腔内有水样分泌物;过敏原检测至少有一项过敏原阳性。从上所知，过敏原检查对于过敏性鼻炎的诊断及治疗具有重要意义。如何筛查过敏原？

目前过敏原的检测方法主要有2种：第一种是过敏原IgE检测，第二种是过敏原皮肤点刺试验。

过敏原IgE检测：通过抽取静脉血，利用仪器设备来检测血液中是否存在各种过敏原的抗体，阳性则说明该物质对身体有致敏性。

过敏原皮肤点刺试验：使用多种常见过敏原进行皮肤点刺试验，根据点刺部位出现的过敏反应，比如风团、红斑等来判断是否有阳性;

三、过敏性鼻炎的治疗措施？

明确过敏原后，治疗的第一步就是避免接触过敏原，但往往回避过敏原不能很好的控制症状，过敏性鼻炎主要以药物治疗和免疫治疗为主。

1.避免接触过敏原

这是非常重要的手段，也是往往容易被忽视的方面！生活中常见的过敏源有：尘螨（屋尘螨、粉尘螨）、花粉、蟑螂、霉菌、猫狗毛等。

屋尘螨：主要生活在家庭卧室内的地毯、沙发、被褥、床垫、枕芯、毛绒玩具和衣服内。粉尘螨：主要生活在房屋灰尘、地毯、仓库尘屑等。

注意维护环境清洁，对室内的所有地方均应定期洗尘，最好使用除螨吸引器。

将相对湿度降至45%以下，天晴时将居室内门窗打开通风，并晾晒床垫以保持干燥。

勤换被褥，被褥衣物等要用55℃以上热水浸泡。

不用毛绒地毯，减少室内挂饰，厚重的窗帘换成较易清洗材质。

毛绒玩具不要放在床上，可将其放入密闭塑料袋内冷冻杀死尘螨，然后清洗干净。

勿让宠物进入卧室。

定期清洗空调滤网等等。

对花粉过敏者，在春秋季节减少户外活动，到户外时佩戴口罩。

2.药物治疗

药物治疗是一种治标方法，根据患者临床症状、自身条件及药物特点选用口服或者鼻用制剂。

3.免疫治疗（脱敏治疗）

免疫治疗俗称脱敏治疗，是针对过敏性疾病的最有效治疗手段，世界卫生组织公布的可能唯一对因治疗方法。

其基本原理为利用检测到患者过敏的过敏原，比如螨虫（如屋尘螨和粉尘螨）、花粉等，制成不同浓度，皮下注射或者舌下含服，剂量由小到大，浓度由低到高，逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。

脱敏治疗的三大优势：

缓解过敏症状，不仅治疗期间有效，停药后仍有长时间疗效，3年的治疗结束后疗效可维持5-10年。

减少口服及外用药物（抗过敏药、激素等）的使用，且对于一些药物治疗无效的难治性过敏性疾病有良好效果。

可改变疾病自然进程，预防过敏性鼻炎发展为哮喘，并减少产生新的致敏原。