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氯苯那敏VS氯雷他定,普通感冒抗组胺药如何选?

admin10个月前 (12-11)皮肤科20

提问:

氯苯那敏 VS 氯雷他定

普通感冒如何选?

问题解析:

普通感冒的药物治疗以对症治疗药物为主,临床上常用抗组胺药来消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。

氯苯那敏和氯雷他定都是常用的抗组胺药,那普通感冒要如何选用呢?

氯苯那敏

氯苯那敏是第一代抗组胺药,易透过血脑屏障,渗透入中枢神经细胞与组胺受体结合。

其与组胺 H1 受体结合缺乏选择性,同时具有一定的抗胆碱作用,有助于减少分泌物,减轻咳嗽症状,因此推荐其为普通感冒的首选药物。

但该药物的常见不良反应包括嗜睡、疲乏等,从事车船驾驶、高空作业等行业工作者禁用。

氯雷他定

氯雷他定是第二代抗组胺药,不易通过血脑屏障,中枢神经系统抑制作用不明显。

其与组胺 H1 受体选择性强,几乎无抗胆碱作用,故尽管具有非嗜睡、非镇静的优点,也不能减轻咳嗽症状,不作为感冒的首选药物。

特殊人群的用药要注意。

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参考文献

1. 中国医师协会呼吸医师分会、中国医师协会急诊医师分会. 2012 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华内科杂志. 2012.4;51;4

2.  中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的诊断与治疗指南(2015). 中华结核和呼吸杂志.2015;5:323-339.

3. 卫生部合理用药专家委员会. 中国医师药师临床用药指南(第二版). 重庆出版社. 2014.7

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