答患者问：中药该饭前喝or饭后喝？医生这么说
最近总有患者咨询大夫开的中药该饭前服还是饭后服？
其实中药汤剂的服用方法大有讲究，正确掌握服用方法能更好地发挥疗效~
尽管现代中药新制剂很多，但看中医时，最常用的还是汤剂。
汤药怎样服用才保证效果好呢？
以下几种因素对服用汤药有一定的影响，值得注意~
01
服药的时间和方法
一般来说，服汤药与吃饭应间隔0.5~1小时左右，一般的药物饭前服或饭后服均可。
●饭后服：对肠胃有刺激的药物
●空腹服：滋补药
●睡前服：安神药
●行经前3-5天服：治疗痛经药
●晚上9-10点服：发烧感冒药
●无时间限制随时服：急性重病
一剂药煎2次后，将药汁兑匀，分成2-3次服用，可早、中、晚各1次，或早、晚分服。
对病情比较急重的也可煎煮后1次服用，如急性肠梗阻见腹痛，大便干结，或呕吐者，可用大承气汤顿服。
也有一日服3次以上者，如感冒高烧不退，可给予解表药，4小时服1次，不分昼夜服用。
也有一日连服2剂，以增强药力。
02
温服或冷服
汤剂一般多采用温服，因为温服不会刺激胃肠，以利胃肠对药物的吸收，尤其是晨起后空腹服药。
有些药物更强调温服或热服，如感冒后发热、恶寒、头痛等，给予解表药温服或热服，有利于发汗解表，达到汗出邪去的目的。
因此服用解表药还常常要喝热粥，以调和胃气，助发汗散邪增强药力。
另外，脾胃虚寒或脾肾虚寒的病人更宜热服，以免凉药折伤阳气。寒湿痹症，热服有利于温通血脉，散寒除湿。
有些病证可采用冷服，如服药呕吐者，冷服可减少呕吐；有些清热解毒药冷服则作用更强。
在复杂的病理变化过程中，只有通过特殊的服药方法，才能适应病情的需要。
03
顿服
顿服就是一次服一剂药，将头煎与二煎混匀或不混，一次服完。
顿服常常用于一些危重病证，如阳明病燥、实、痞、满明显，使药在短时间内在体内达到较高的浓度，因而产生治疗作用。
但又因为药物浓度很快下降，治疗作用不能持久，所以一般情况下不用。
04
频服
频服是指少量多次服用，两次服药之间的间隔时间短，频度高。
治疗呕吐常常采用频服，对那些咳嗽严重，甚至引起呕吐的病人，服咳嗽药也可频服。
小孩服用汤药常常出现呕吐，宜用频服。
中风昏迷的病人可用棉签沾药汁多次服用。
频服是通过药物浓度在体内不断积蓄而达到治疗作用。
总的来说，不管什么疾病，遵医嘱服用即可。
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