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季节交替，气温忽冷忽热，上呼吸道感染也多了起来。经常有患者会认为，普通感冒去药房买点药服用即可。然而，感冒药不能瞎吃，因乱服药引起的悲剧在日常也并不少见。

最近有报道，一位年轻的女子因同时服用多种感冒药，导致严重的肝肾衰竭。药师提醒：按说明书服用感冒药，必要时在医生的指导下服用。

导致肝肾衰竭的罪魁祸首，是同时使用了两种作用相似的解热镇痛药物。

排除了其他病因，考虑是药物导致的同时使用了两种作用相似的解热镇痛药物，可能是本次发病的主要原因。

如果混合服用两种以上感冒药相当于超剂量服用，不良反应的危险性就会成倍增加。

感冒药

布洛芬片

大多数复方感冒药的成分都很相似。如果同时吃两三种感冒药，就会造成药物成分重叠、过量，增加对肝肾功能的损害。

牢记！这些药物不可叠加服用！

丨感冒药&对乙酰氨基酚

常用的复方感冒药中，很多都含有对乙酰氨基酚这个成分。如果在服用单一成分对乙酰氨基酚退烧的同时，也在服用含有对乙酰氨基酚成分的复方感冒药，两两剂量叠加，就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量。2020年3月，国家药品监督管理局发布关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告，建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2g。过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤，应严格按说明书使用。

丨感冒药&布洛芬

虽然这种情况看上去不会造成对乙酰氨基酚服用过量，但是等同于布洛芬和对乙酰氨基酚两种作用相似退烧药同时服用，不良反应的危险性就会成倍增加。

丨感冒药&感冒药

感冒一直不好，加大药量或两种一起吃就能快点好？不，可能会要命！大多数复方感冒药的成分都很相似，主要分为以下几类：

1）解热镇痛药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬。

2）缓解鼻塞药：主要是伪麻黄碱，鼻黏膜血管收缩剂，收缩鼻腔血管，减少鼻涕的分泌。

3）镇咳止咳药：大多是右美沙芬，一种中枢性镇咳药物。

4）抗组胺药物：消除或减轻打喷嚏、流鼻涕的症状，常用的有马来酸氯苯那敏、氯雷他定、苯海拉明、西替利嗪。

不同的复方感冒药大多含有以上成分中的一种或者几种。如果同时吃两三种感冒药，就会造成药物成分重叠、过量，增加对肝肾功能的损害。

丨含有对乙酰氨基酚的复方感冒药

对乙酰氨基酚被普遍用于复方感冒药中，包括西药和中成药，见表1和表2

1）使用复方感冒药之前请认真阅读说明书。

2）复方感冒药（包括某些复方感冒中成药）多含有解热镇痛成分，尽量不要与单方退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠、氨基比林等）、其他复方感冒药联合使用。

3）使用感冒退烧药时，应按照药品通用名服用，比如我们常说的百服宁，泰诺林，必理通，其实他们的通用名都是对乙酰氨基酚，通用名一致，那就是同一种药物，不应该叠加使用，以免超量。

4）特殊人群（孕妇、哺乳期妇女、儿童）不建议自行使用复方感冒药，如有条件应在专科医生指导下使用，或根据症状使用适宜的单方对症药物。

5）若用药3天后持续发烧或症状加重，应及时就医，就医时要把目前使用的药物告诉医生。

撰稿人：龙飘飘

一审：王芳

二审：曹昆恒

三审：闫志兵

编辑：小周

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