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又感冒,又积滞,处理思路不一样!

admin1年前 (2024-12-11)皮肤科43

气温骤降,接下来这段时间,孩子很容易着凉感冒。孩子感冒,常常有一种现象——感冒夹滞,就是感冒的同时,体内还有积滞的问题。

感冒夹滞的情况下,孩子不仅容易出现消化道症状,而且治疗不当的话,可能导致感冒缠绵难愈。今天就跟大家讲讲,如何应对感冒夹滞?

孩子感冒,容易夹滞

感冒夹滞,又称外感夹滞、感冒夹积、感冒夹食,是感冒兼夹证的一种。简单理解,就是感冒的同时,体内还夹杂着积滞的问题。

感冒夹滞,在孩子这个群体中最为常见。这是因为,小儿脾常不足,加上乳食不知自节,饮食不节制,因此很容易积食,脾胃也容易被饮食所伤。

脾属土,肺属金,脾为肺之母。脾土受损后,肺的宣发肃降功能也会受影响。肺主卫外,肺气的宣发肃降功能失常,就会导致抵抗力下降,孩子就容易感冒。这时候的感冒同时伴有积滞,即我们所说的感冒夹滞。

除了先食滞后外感之外,感冒夹滞的形成,还有一种途径是先外感后食滞。这种情况的根源依然是脾失健运。孩子先患外感,肺卫受邪,进而影响脾胃功能,不化乳食,不运精微,积滞内生,形成感冒夹滞。

由此可见,孩子容易感冒夹滞,是由自身的生理特点决定的。

感冒夹滞,有什么表现?

那么如何判断孩子感冒是否存在夹滞的情况呢?这类感冒有什么特点呢?

其实很简单,如果孩子出现了外感的症状+积滞的表现,那么就可以判断是感冒夹滞了。

冬天孩子感冒以风寒居多,我们就以风寒感冒夹滞为例:

✔ 风寒感冒:发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等。

✔ 兼具一种或多种:脘腹胀满、食欲不振、口气秽浊、呕吐酸馊、大便酸臭不调、手足心热、趴睡、舌苔厚腻等积食内蕴的表现。

其中,下面几个特点,家长可以特别留心一下:

1、体温:感冒夹滞的孩子发烧时,常常胸口、腹部、手脚心比其他地方更热一些;

2、咳嗽:感冒夹滞的咳嗽比较像热咳,声音洪亮,痰音较重,但痰液比较粘稠、难以咳出,夜间咳嗽加重,呼吸音也会比较重;

3、舌苔:感冒夹滞的孩子,舌苔都比较厚腻(白厚腻或黄厚腻),而且舌质比较红,有些孩子还会出现草莓舌。

舌苔可以帮助我们判断孩子病情变化。建议家长每天观察孩子舌象,拍摄舌象照片,如果舌苔由薄变厚,代表胃气渐弱,积滞情况在加重;而当舌苔由厚变薄时,则代表积滞日渐减轻,正气正逐渐恢复。

4、胃肠道症状:感冒夹滞的情况下,孩子往往会表现出比较明显的胃肠道症状,比如肚子胀痛、恶心、呕吐、大便不调等。

如果经过判断,明确孩子是风寒感冒夹滞,那么就要警惕了:由于有内热,孩子高热的可能性比较大,而且扁桃体和咽峡部更容易发炎,同时,孩子重感、反复感冒的可能性也更大。

感冒夹滞,怎么办?

遇到孩子感冒夹滞的情况,该怎么办呢?

其实思路也不难,解表+消积双管齐下。不仅要考虑解表散寒、疏表宣肺,更加要注意消食导滞、祛湿化浊。

《保幼大全》中言:夹食伤寒也,其候壮热烦渴,鼻塞声重,四肢困倦,眼黄腹中胀痛,涎唾呕逆,或呵欠顿闷,治者不先攻所伤,但先解表,候表解然后下之,则病与食自然去也。

✔ 夹滞较轻者:可在感冒方中选加焦三仙、焦槟榔、鸡内金等化积消滞之品,或口服保和散、保和丸等消食中成药;

✔夹滞较重者:可在感冒方中选加大黄、芦荟、枳实、厚朴,也可合用保和大黄散、枳实导滞丸等中成药。

除此之外,有一些常用的兼有解表和消积功效的中成药,简单给大家介绍一下。不过给孩子用药,最好在医生指导下进行。

午时茶颗粒

解表散寒、化湿和中、健胃消食,适于素有积食而复感风寒的情况;

保济口服液

解表、祛湿、和中。用于腹痛吐泻,噎食嗳酸,恶心呕吐,肠胃不适,消化不良,四时感冒,发热头疼,舟车晕浪等;

健儿清解液

既能清外感风热,又能消脾胃积热,适用于外感风热夹滞的情况;

小儿消积止咳口服液

清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭等。

如果孩子感冒夹滞的情况不严重,或者不想给孩子用药,那大家可以给孩子试试外治法,不用药治感冒。具体包括三个步骤:

1、外感四大法:包括开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨,各操作100-300次,疏风解表,把导致感冒的外邪驱赶出去;

外感四大法 - 开天门

外感四大法 - 推坎宫

外感四大法 - 运太阳

外感四大法 - 揉耳后高骨

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2、健儿方泡脚:不管风寒还是风热感冒初期,都可以用。睡前连泡2-3天,往往能很好地缓解孩子的感冒症状;

3、推拿消积健脾:外感夹滞的根源在于脾失健运,所以在解表基础上,一定要消积健脾。可以用补脾经、清大肠、摩腹、捏脊这几个手法,各操作100-300次。补脾经可以健脾和胃,清大肠可以清肠腑、导积滞,摩腹可以理气消食,促进胃肠蠕动,捏脊助消积的同时可提升身体正气。

补脾经

清大肠

摩腹

捏脊

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以上就是关于感冒夹滞处理的基本原则和方法,遇到这种情况,千万不要只顾着驱逐外邪,而不顾调理脾胃根本,否则孩子的病情可能反反复复好不了。不过,孩子病情变化比较快,如果出现自己判断不好的情况,或者居家调理2~3天没有明显好转,记得就医。

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