【科普文章】儿童服用中成药的那些事儿
问
中成药是西药还是中药呢？
问
儿童如何选用中成药呢？
问
服用中成药有什么该注意的？
且听药师来解答
什么是中成药
中成药是以中药材（饮片）为原料，在中医药理论指导下，按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成具有一定规格的剂型，可直接用于防治疾病的中药制剂。
辨别
中成药的药盒包装上是以国药准字Z开头的,
见下图：
国药准字Z
了解
中成药具有一定的功效、副作用小且使用方便、便于携带，在儿科中应用广泛，常见的有解表剂、清热剂、止咳剂、安神剂等。
聚焦
儿童使用中成药的原则
1
选用中成药，辩证是关键。中医强调辨证论治，只有对症治疗才能达到最佳疗效。如感冒分为风寒感冒，风热感冒等，选药各有侧重。
感冒
类型
临床表现
治疗
原则
我院药物
举例
风寒
感冒
畏冷、发热一般无汗，舌苔发白、流清涕、痰液稀白
辛温
解表
感冒清热颗粒
风热
感冒
发热多伴出汗，舌苔发红或发黄、流黄涕、痰黄黏
辛凉
解表
清开灵颗粒、蓝芩口服液、小儿热速清颗粒等
2
宜优先选用儿童专用药，儿童专用中成药一般情况下说明书都列有与儿童年龄或体重相应的用药剂量，应根据推荐剂量选择相应药量。
3
儿童患者使用中成药的种类不宜多，应尽量采取口服或外用途径给药，慎重使用中药注射剂。
根据治疗效果，应尽量缩短儿童用药疗程，及时减量或停药。
4
那么重点来了
热点1
非儿童专用中成药该如何服用
此类中成药，往往没有具体的儿童相应剂量，仅写有儿童酌减或遵医嘱等，那该服用多少剂量呢？宝爸宝妈不着急，听陆药师来解答！
使用非儿童专用中成药时，须按照患儿年龄、体重或体表面积进行用法用量的折算，但不可超过一般成人用量哦！
《中医儿科学》新世纪第二版推荐服用剂量见下表：
患儿年龄
推荐服用剂量
新生儿
1/6成人量
婴儿
1/3成人量
幼儿
1/3~1/2成人量
幼童
1/2~2/3成人量
学龄儿童
2/3或接近成人量
《中成药临床应用指导原则》2010版推荐服用剂量见下表：
患儿年龄
推荐服用剂量
3岁以内
1/4成人量
3~5岁
1/3成人量
5~10岁
1/2成人量
10岁以上
与成人量相差不大
具体用量还需根据药性、常用量、病情需要，以及医师的临床经验来确定。
热点2
饮食上需要注意哪些禁忌
中成药不同于西药，它是通过多组分多靶点作用于人体，整体调节而达到治疗的目的。一般来说，服用中成药期间不宜进食生冷、油腻、腥膻、辛辣等有刺激性的食物。
敲
黑
板
热点3
不可与滋补类中药同服！这是什么情况呢
那接下来陆药师先来介绍一下补益药与感冒药的特点！
区别
补益药
感冒药
范围
补中气、补脾气、
补虚安神
风寒风热类感冒药、清热解毒类、
止咳平喘类
病位
在里
在表
药性
以扶正为主，
向内填之补之
以祛邪为主，
向外散邪祛邪
若服用感冒药的同时服用补益药，不但起不到滋补的效果，还延长了感冒的病程，增加康复难度。建议在感冒痊愈后再进行补益治疗。
如补益药槐杞黄颗粒的说明书注意事项一栏有明确标注：感冒发热病人不宜服用。
药师提醒：
儿童作为特殊人群, 五脏六腑尚未发育完全，对药物代谢和排泄尚不理想, 服用不规范易发生不良反应，用药前请仔细阅读说明书或咨询医师或药师哦！
注：文中部分图片源于网络
参考资料
1.国家中医药管理局. 中成药临床应用指导原则.2010
2.《中国国家处方集》编委会. 中国国家处方集：儿童版. 人民军医出版社.2012
3.汪受传. 中医儿科学.中国中医药出版社.2017
校对：曹丹丹、董睛睛
审核：王 燕 、 洪 远
我院药学门诊详情
门诊时间
周一、周二、周三、周五全天
门诊地点
儿童医院门诊二楼33诊室
就诊方式
人工窗口
挂药学门诊专科号
自助挂号
科室选择儿门诊其他——儿药学部——普通门诊——药学门诊
手机挂号
无锡市儿童医院公众号或江苏无锡儿童医院小程序——今日挂号——儿童药学部——药学门诊
收费方式
免费
出诊药师
周丹丽
主管药师
消化内科临床药师
擅长儿童消化系统药物的合理使用及个体化用药指导
出诊时间：周一全天
陈艳华
副主任药师
新生儿科临床药师
擅长新生儿常见疾病和儿童呼吸系统常见疾病的个体化用药指导。
出诊时间：周二全天
洪 远
副主任药师
神经内科临床药师
擅长儿童神经系统疾病（癫痫、热性惊厥等）和感染性疾病的个体化治疗指导用药
出诊时间：周三全天
刘功莲
副主任药师
呼吸内科临床药师
擅长儿童呼吸系统常见疾病的个体化药学服务，尤其儿童吸入药物的用药指导
出诊时间：周五全天
