身边感冒的小伙伴越来越多，你听大家都在讨论银翘解毒片治疗感冒效果很不错，于是你挂着清鼻涕，裹紧衣服对正要出门的小伙伴说：嘿，帮我带一盒回来！

两天了，小伙伴的感冒都好的差不多了，可你的感冒却迁延难愈，好像还愈发严重了。这到底是怎么回事呢？

其实感冒分很多类型，辩证选药很重要。

感冒是我们日常生活中的常见的外感疾病，发病率很高。中医据辨证施治原则，将感冒分为风寒感冒及风热感冒，表里两感，胃肠型及暑温型感冒，对症施药才能治愈感冒，不然病好不了，还会加重病情。在不同季节，风邪往往与其他当令之时气结合而伤人，如冬季兼寒，春季兼热，夏季夹暑湿，秋季兼燥气。故感冒也有夹寒、夹热、夹湿、夹暑、夹燥之别。一般可分为风寒感冒、风热感冒、时行感冒及暑湿感冒

一、风寒感冒（又称风寒束表证）

病因：风寒之邪外袭、肺气失宣所致。

症状：恶寒发热，恶寒重，发热轻，无汗，头项强痛，鼻塞声重，时流清涕，或有鼻痒打喷嚏，喉痒咳嗽，痰稀色白，口不渴，或渴喜热饮，肢节酸痛：舌苔薄白，脉浮紧。

辨证要点：多为感冒初起，恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞，流清涕。

治疗原则：治宜辛温解表宣肺散寒。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。

注：风寒感冒一般汗出后症状会有所缓解，所以感冒初起适当配合发汗方法会收到事半功倍的效果，例如早期引用红糖姜水，盖被发汗，宜进食藕粉、牛奶、稀饭、米汤、新鲜蔬菜和水果。

【选用中成药】

1、风寒感冒颗粒

组成：麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。

功能主治：解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。

2、荆防颗粒

组成：柴胡、川芎、独活、防风、茯苓、甘草、荆芥、桔梗、前胡、羌活、枳壳。

功能主治：发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。

3、感冒清热颗粒

组成：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

功能主治：疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

4、感冒软胶囊

组成：羌活、麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、当归、黄芩、桔梗。

功能主治：散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕，恶寒无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。

注意：运动员慎用。

5、正柴胡饮颗粒

组成：柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。

功能主治：解表散寒，解热止痛。用于外感风寒初起，发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛。及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者。

6、九味羌活颗粒

组成：羌活，防风，苍术，细辛，川芎，白芷，黄芩，甘草，地黄。

功能主治：疏风解表，散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒，症见恶寒，发热，无汗，头重而痛，肢体酸痛。

服用风寒感冒药注意事项：

风热感冒者不适用，其表现为发热重，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉红肿热痛，咳吐黄痰。

二、风热感冒（又称风热犯表证）

病因：风热之邪犯表、肺气失和所致。

症状：发热较重，微恶风寒，头胀痛、鼻塞流黄浊涕，身热无汗，面色多赤，目胀，咽喉红肿疼痛，口渴欲饮，或有咳嗽，痰粘或黄；舌边尖红，或心烦气燥，便秘。苔薄白微黄，脉浮数。

辨证要点：多为浊涕、咳嗽少痰、发热重、微恶风寒、汗少、头痛、咽痛。

治疗原则：治宜辛凉解表。常选用菊花、薄荷、桑叶等。忌用羌活丸、理肺(参苏、通宣)丸等。

【选用中成药】

1、银翘解毒片

组成：金银花，连翘，薄荷，荆芥，淡豆豉，牛蒡子(炒)，桔梗，淡竹叶，甘草。

功能主治：辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。

2、风热感冒颗粒

组成：板蓝根、连翘、薄荷、荆芥穗、桑叶、芦根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲。

功能主治：疏风清热，利咽解毒。用于风热感冒，发热，有汗，鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，多痰,用于风热感冒。

3、桑菊感冒颗粒

组成：桑叶、菊花、连翘、薄荷油、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根。

功能主治：疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

4、桑菊银翘散

组成：桑叶、菊花、金银花、连翘、川贝母、蝉蜕、牛蒡子、苦杏仁、僵蚕、荆芥、薄荷、淡豆豉、桔梗、淡竹叶、芦根、滑石、绿豆、甘草。

组成：辛凉透表，宣肺止咳，清热解毒。用于外感风热，发热恶寒，头痛咳嗽，咽喉肿痛。

注意：脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。

5、双黄连口服液

组成：金银花、黄芩、连翘。

功能主治：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。

服用风热感冒药注意事项：

风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。

三、暑湿感冒（又称暑湿伤表证）

病因：一般是由于天气闷热、湿度大，人们贪凉吹空调、风扇受风寒引起的。

症状：常见于夏季，全身乏力，头昏重胀，发热不扬，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，消化系统功能障碍，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，恶心，小便短赤；舌苔薄黄而腻，脉濡数。

辨证要点：以发热、微恶风、肢重、头痛、口渴、胸闷。

治疗原则：治宜清暑祛湿解表。

【选用中成药】

1、藿香正气颗粒

组成：藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴(姜炙)、法半夏、甘草。

功能主治：解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

2、保济丸

组成：钩藤、薄荷、蒺藜、白芷、木香、广东神曲、菊花、广藿香、苍术、茯苓、厚朴、化橘红、天花粉、薏苡仁、葛根、稻芽。

功能主治：解表，去湿，和中。用于腹痛腹泻，噎食嗳酸，恶心呕吐，肠胃不适，消化不良，舟车晕浪，四时感冒，发热头痛。

注意：外感燥热者不宜服用。发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。

3、午时茶颗粒

组成：苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、广藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽(炒)、甘草、桔梗、六神曲(炒)、紫苏叶、厚朴、红茶。

功能主治：祛风解表，化湿和中。用于外感风寒、内伤食积症、症见寒热发热、头痛身楚胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻等症。

注意：风热感冒者不适用，其表现为发热重，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉红肿热痛，咳吐黄痰。

4、六一散

组成：滑石、甘草

功能主治：清暑利湿。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子。

禁忌：若阴虚，内无湿热，或小便清长者忌用。孕妇忌服。

5、六合定中丸

组成：广藿香、紫苏叶、香薷、木香、白扁豆(去皮)、檀香、茯苓、桔梗、枳壳(去心、麸炒)、木瓜、陈皮、山楂(炒)、厚朴(姜炙)、甘草、麦芽(炒)、谷芽(炒)、六神曲(麸炒)。

功能主治：祛暑除湿，和胃消食。用于暑湿感冒，恶寒发热，头痛，胸闷，恶心呕吐，不思饮食，腹痛泄泻。

6、祛暑丸

组成：茯苓、甘草、檀香、广藿香、香薷、丁香、紫苏叶、木瓜

功能主治：消暑去湿，和胃止泻。用于中暑外感，恶寒发热，头疼身倦，腹胀吐泻。

四、气虚感冒（又称气虚外感证）

病因：多因气体虚弱加外感风寒引起。

症状：发热恶寒较重、无汗、头痛鼻塞、身体倦怠咳嗽、头昏、烦闷、咳痰无力、舌淡苔白、脉浮无力。

辩证要点：怕冷重、发热轻、无汗、气虚无力、倦怠懒言。

治疗原则：治宜益气解表。

【选用中成药】

1、参苏丸

组成：党参、紫苏叶、葛根、前胡、茯苓、半夏(制)、陈皮、枳壳(炒)、桔梗、甘草、木香。

功能主治：益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。用于身体虚弱、感受风寒所致感冒，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。

2、玉屏风颗粒

组成：黄芪、白术(炒)、防风。

功能主治：益气，固表，止汗用于表虚不固，自汗恶风，面色皓白，或体虚易感风邪者。

注意：本品宜饭前服用。

五、时型感冒（又称流行性感冒）

病因：是由于流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性强的特点。主要是通过空气、人与人的接触或与被传染物品接触传播的。

症状：突然发热、高热不退甚至寒颤、周身酸痛、无汗咳嗽、咽喉疼痛、呈现流行性发作。

辩证要点：急性高热、全身疼痛乏力与轻度呼吸道症状。秋冬季是高发期，引起的并发症现象非常严重。

治疗原则：清热解毒，退烧。

【选用中成药】

1、清开灵口服液

组成：胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。

功能主治：清热解毒，镇静安神。主治外感风热时毒，火毒内盛所致的高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红绛，苔黄，脉数者；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性化脓性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等病症属于上述证候者。

2、连花清瘟胶囊

组成：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。

3、荆防败毒丸

组成：荆芥、防风、党参、甘草、桔梗、川芎、薄荷、前胡、柴胡、枳壳、独活、羌活、土茯苓。

功能主治：清热散风，发表解肌。用于时行性感冒，恶寒发热，头痛咳嗽。

服用感冒药的一般注意事项

1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药（气虚感冒除外）。

3、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4、服药三天后症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状应立即停药，并去医院就诊。

5、小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。

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