当梅毒遇上青霉素过敏

大家好，我是小芝药师！

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性行为传播，孕妇也可传染给孩子。梅毒要早发现早治疗，如不治疗，可引起多种严重的并发症，包括心血管并发症如、神经系统并发症等。

梅毒可以治愈，通常采用青霉素治疗，早期可使用苄星青霉素240万单位单次肌肉注射，晚期可使用苄星青霉素240万单位每周一次肌肉注射，连续三周。神经梅毒首选青霉素G。

如果青霉素过敏也可以选择以下药物作为替代方案，包括：头孢曲松、多西环素、四环素、阿奇霉素等。其中阿奇霉素仅用于早期梅毒。

妊娠女性如果出现梅毒感染合并青霉素过敏，应在脱敏后使用苄星青霉素，不宜使用其他药物，因为其他药物对胎儿不安全或不能有效预防先天性梅毒。

神经梅毒合并青霉素过敏者，建议接受脱敏后再次尝试青霉素治疗。实在无法给与青霉素可考虑头孢曲松、或多西环素。