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以柏子养心丸为主,治疗心血管神经症案例

admin1年前 (2024-12-11)皮肤科48

患者陈先生,男 ,43 岁,临床表现为心悸、心前区不适,并伴有头晕疼痛、气短乏力、烦躁失眠等症状,经超声心动图、心脏 X 线及其他辅助检查,已排除各类器质性心脏病。

王医生以柏子养心丸为主拟订治疗方案,以一个月为一个疗程,疗程期间基本停止服用其他各类中西药物,并忌食辛腻。服药一个疗程之后,患者之前的临床症状基本消失,头晕疼痛、气短乏力、烦躁失眠等症状均得到极大的改善,逐微调治疗方案嘱咐患者继续服药1个疗程以巩固疗效。

心血管神经症在中医属心悸、怔忡范畴,病因多是七情失调或劳逸失当,基本病机为神不守舍,主要症状为胸闷膺痛,心悸不宁,气短乏力,多梦健忘,虚烦不寐,患者劳力或劳心后病情往往加重。

柏子养心丸出自明代徐春甫的《古今医统大全》,以补气为主,温阳养血为辅,具有补气、安神、养血的功效;现代的研究证实柏子养心丸能很好得调整中枢神经系统的兴奋、抑制过程,显著改善心血管系统植物神经的平衡功能。

方中的柏子仁是侧柏的干燥成熟种仁,不但能润肠通便,更能安神养心,辅以茯苓、朱砂,则患者心神得安;气定神闲之后以党参加黄芪,补气强身;又以肉桂来温阳散寒,同时预防补气过度;气能行血,血能载气,因此该方补气的同时又以当归、酸枣仁滋补心血,以川芎活血防止血虚甚至血瘀;最后用五味子来收敛进补的气血,不至于让心气再度过分的耗散。

我是天坛医院的王强医生,如果您在日常有心血管相关的问题,欢迎您在评论区告诉我。

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