大家好，今天科普分享中医对痛风急性期辨证分型治疗的思路和方法。

对于痛风的病因，中医认为正虚在先，一般是脾肾亏虚导致体内气机运化气化不畅，气血不通，血行缓慢，津液运化失司，导致体内湿热痰瘀痹阻，不通则痛，发为痛风。

因此，痛风的发色还给你，肝脾肾功能下降，痰湿热乎毒阻滞经络，气血运行受阻，经脉阻滞是主要病机。

痛风的病理性质是本虚标实，本虚是肝脾肾虚，标实是热毒、寒湿、痰湿、血瘀为标。

因此对于痛风的治疗应该以扶正为核心，结合分期分型调治。

痛风急发作该怎么治疗？

痛风急发作，风湿热还是风寒湿，调理用方大不同：宣痹汤还是蠲痹汤，这么看

痛风急发作，关节很快功能受限、屈伸不利，那就要受限卧床休息，抬高患肢，多喝水，保持情绪愉快，严格执行低嘌呤饮食。

然后再按照中医的方法分型而治。

痛风急性期，中医可分为风湿热郁证和风寒湿阻证，核心是以寒热不同来采用不同的方剂。

风湿热郁证痛风急发作，方用宣痹汤加减方：清热祛湿、通络止痛

风湿热郁证痛风急性期，主要表现为热象为主的一组症状：下肢关节卒然红肿热痛，痛不可按，触之灼热，肤色红，得凉则舒。

经常伴有身热口渴，心烦不安，尿黄有味，大便干结。

舌红苔黄腻厚，脉滑数。

针对上述热象为主的症状，中医常用清热祛湿、祛风通络的方法调治，方可用著名方剂宣痹汤加减，组方（阴影太可普审核规则不标详方）：

防己、蚕砂、连翘、栀子、滑石、黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、忍冬藤、甘草等。

加减使用方法：

如果热邪较盛，高热口渴、出汗烦闷不安的，方加寒水石、知母等强化清热的功效。

如果关节肌肉拘挛疼痛严重的，方加鸡血藤、白芍、络石藤、威灵仙来通络止痛。

如果湿浊较盛的，方加金钱草、土茯苓、萆薢等强化祛湿效果。

如果关节肿痛显著的，方加玄胡、苏木、海桐皮等消肿止痛。

如果关节周围有甲错、红斑等，方加丹皮、赤芍等。

现代药理研究证实，宣痹汤能抑制炎症因子和炎症通路，减少尿酸生成，来有效调治痛风。

风寒湿阻证痛风急发作，名方蠲痹汤，祛风散寒、祛湿通络，疼痛消除快

风寒湿阻证痛风急发作，痛风疼痛呈游走状，痛处不移，或者关节肿痛难忍，屈伸不利，肌肤麻木，遇冷加重，得热舒服，舌质淡黯，苔薄白。

既然风寒湿阻，调理则应祛风散寒，祛湿通络，方用名方蠲痹汤加减方，组方：

羌活、独活、当归、防风、川芎、萆薢、回执、桑枝、薏苡仁、甘草等。

加减方法：

如果风邪偏盛，方加海风藤。

如果寒邪偏盛，方加制附子、细辛等。

如果 湿浊偏盛，方加防己、土茯苓、木瓜等。

如果皮下有痛风石，则加天南星、金钱草 、白芥子、僵蚕。

现代药理研究证实，蠲痹汤可以很好的减轻炎性体基因和相关表达，抗炎镇痛，缓解关节疼痛。

好了，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）： 2020年第48期《 饮食保健杂志》胡建国等文章《陈湘君教授治疗痛风经验分析》。我来唠家常春日生活打卡季记录我的2024。