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方剂歌訣竹叶石膏汤

admin2年前 (2024-12-11)皮肤科147

竹叶石膏汤人参,麦冬半夏竹叶灵,甘草生姜兼粳米,暑烦热渴脉虚寻。

组成及用法

组成竹叶6g 甘草6g 半夏9g 石膏50g人参6g 麦冬20g粳米10g

用法:水煎服

功用:清热生津,益气和胃。

主 治

伤寒、温病、暑病余热未清,气阴两伤。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,虚羸少气,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。

治病机理

本证用热病后期,余热未清,气阴两伤,胃气不和所致。热病后期,大热虽减,但余热未尽留恋气分,故见身热、心胸烦闷;热邪逼津外泄,加之气耗腠理失固,致阴津受损,见多汗、口干喜饮;余热内扰,上干于胃,胃失和降,致气逆欲呕;上扰于心,致虚烦不寐;虚羸少气、舌红少苔、脉虚数,为余热未尽、气阴两伤之征。独清余热,气阴难复;但复气阴恐炉烟虽熄,灰中有火也;唯清补并行用权宜之计,治当清热生津,uwl

方 解

方中石膏清热生津,除烦止渴,为君药。人参益气生津;麦冬养阴生津清热,二者气阴双补,共为臣药。君臣相合,清补并行。半夏降逆和胃止呕,其性虽温,但与倍量之麦冬相配伍,则温燥之性去而降逆之用存,且亦使人参、麦冬补而不滞;竹叶清热除烦;粳米、甘草养胃和中,与半夏相合可防石膏寒凉伤胃,与人参相伍可益脾养胃,共为佐药。诸药相伍,共奏清热生津、益气和胃之效。本方由白虎汤去知母,加竹叶、半夏、麦冬、人参组成,正如《医宗金鉴》所言:以大寒之剂,易为清补之方。

配伍特点:辛甘大寒与甘寒甘温合为清补之剂,清而不寒,补而不滞。

运 用

本方为治疗热病后期,余热未清,气阴耗伤证之常用方。以身热多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,舌红少津,脉虚数为辨证要点。

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