主讲人：李振华

李振华出身中医世家。从医60余年，从教50余载，是中国著名中医学家、中医教育，全国首届国医大师。

负责研究的流行性乙型脑炎临床治疗研究、肿瘤耳部信息早期诊断、脾胃气虚本质的研究分别被获河南省重大科技成果奖和科技进步三等奖；负责七五国家重点科技攻关项目慢性萎缩性胃炎脾虚证的临床及实验研究，获河南省教委及河南省一、二等科技成果进步奖；承担着十五国家科技攻关项目名老中医学术思想、临证经验总结和传承方法研究。

专著有《中医对流行性脑脊髓膜炎的治疗》、《常见病辨证治疗》，主编有《中国传统脾胃病学》、合编有《中医内科学》、《中医证候鉴别诊断学》、全国高等中医药院校统用第五版教材《中医内科学》等八部。在省级以上刊物发表学术论文50余篇。

文字版 | 国医大师谈脾胃病治疗心得

在脾胃病这方面，比较严重的是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎往往发生在胃的下部，就是靠幽门的地方。什么叫萎缩性胃炎，就是那个地方局部黏膜萎缩了，它萎缩以后，会影响胃的整个内分泌。它的萎缩会引起胃胰的萎缩，比如说胃酸减少、消化力下降。

这个病往往会被人忽视，因为它一般不疼，疼得少或者疼得轻，疼得比较重了都会有其他病。随着胃黏膜的萎缩，人越来越不能吃，最后细胞变形，变成癌症。国外我查了502份材料没有一例治好的，认为这个病就是终身之症，这个黏膜萎缩以后不可能逆转修复，只有一天一天向下恶化发展。

这个病往往以脾虚症状为主，一种是萎缩性胃炎，这是主要的。一个是重症肌无力，肌肉萎缩，没有劲，人不会走路了，肌肉越来越瘦，最后死亡。这个病到现在也没有解决；再一个是胃肠功能紊乱，就是肠胃病在西医做了手术以后，比如说阑尾炎、肠梗阻。他做了手术以后，引起了胃肠功能不规律了，消化力弱，肚疼，解决不了，这个病我治了不少。

这个病关键是脾虚，过去治病都是受西医治疗观的影响，脾虚只健脾，胃病只治胃。这个病就我治疗观察，他的人体是一个整体，一个脏器有病，它牵制到别的脏器，它互相影响，影响最重的就是肝脾胃这三个脏器。所以这个病最怕一个是生气，一生点气肚子就胀。一个不能喝酒，一个不能够劳累过度，要饮食有节，起居有常，就是中医讲的养生学。

这个病都是脾虚寒，肝气淤滞，因为消化力它不是光脾，是胃主受纳，吃进去了，胃主腐熟，消化了一两个小时以后，胃下口的幽门就开了，开了食物就下去了，下去由脾运化、消化、吸收，分布到全身。这个功能是依靠肝气的条达来运化，所以肝气郁滞导致不能运化，他就肚胀了，它运化不了反而就会影响胃的下降，胃的下降影响消化，互相成恶性循环，最后越来越重。

这个病发展就是这样，治疗不能单纯治一个地方，不能治脾不顾胃，不能治胃不顾脾，尤其是不能治脾胃不顾肝。我就研究了一个温中汤，温中汤里面就是有疏肝的药，疏通了叫气血通畅，疏肝、健脾、和胃，哪一个脏器重，哪一个药味加重，但是三个脏器都得走到，所以它见效快，一般这病有个十副、八副药都见效了。