一位中药师的课堂笔记：调理脾胃很简单，健脾方子大全｜补充篇
前记
前几天整理了一些健脾方子，深受大家的喜爱，截止到开始撰写这篇内容，已有1430的收藏量，由此看来大家对如何调理脾胃很感兴趣。
当然脾胃的健康对人体非常重要，脾胃不好的人，基本上体弱多病。
大家好，我是南方医科大学南方医院蔡华兵药师，希望大家喜欢我分享的内容，对中医药和养生感兴趣的朋友可以关注我，我们一起学习和探讨有趣的中医药知识。药品使用方面的问题也可以咨询我，我会为大家解答。
上一篇《一位中药师的课堂笔记：治疗脾虚的中药方子大全，默默收藏备用》，经过大家的补充和我自己的再次整理，发现遗漏了几个很常用的重要方子，现加以补充。如果大家阅读后发现还有可以补充的方子，请留言分享出来，非常感谢！
脾胃乃后天之本
中医认为脾胃乃后天之本，饮食中营养的吸收，有赖于脾胃的运化功能。
可偏偏很多人的脾胃都不是很好，这是什么原因呢？
我的这篇内容阐述了湿气重与脾虚的关系，感兴趣的朋友可以打开阅读：《湿气重、脾虚？中药师教您熬粥、煲汤放这几样东西，轻松健脾祛湿》。
对补脾方子补充如下：
理中丸
组成：人参 干姜 炙甘草 白术
功用：温中散寒，补气健脾。
主治：脾胃虚寒证。脘腹疼痛，喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细；或阳虚失血；或小儿慢惊；或病后喜唾涎沫，或霍乱吐泻，以及胸痹等中焦虚寒所致者。
理中丸为温补方剂，主要适用于脾胃虚寒，运化失司所致之证。除见吐、利、冷、痛之主症外，应以畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉细为证治要点。
人参
附子理中丸
组成：人参 白术 干姜炮炙甘草 黑附子
功用：温阳祛寒，益气健脾。
主治：脾胃虚寒，风冷相乘，脘腹疼痛，霍乱吐利转筋等。
附子理中丸比理中丸多了一味大辛大热的附子，其温中散寒之力更强，且能温肾，故用于脾胃阳虚之重证，或脾肾虚寒者。
干姜
桂枝人参汤
组成：桂枝 炙甘草 白术 人参 干姜
功用：温里解表，益气健脾。
主治：太阳病，外证未除而数下之，遂协热下利，利下不止，心下痞鞭，表里不解。
桂枝人参汤温阳益气，表里同治，用于脾胃虚寒而兼外感表证者。
炙甘草
小建中汤
组成：白芍 桂枝 炙甘草 生姜 大枣 饴糖
功用：温中补虚，和里缓急。
主治：虚劳里急证。腹中时痛，喜温欲按，舌淡苔白，脉细弦；或虚劳而心中悸动，虚烦不宁，面色无华，或手足烦热，咽干口燥等。
小建中汤以温中补虚缓急为主，并可调和阴阳，柔肝理脾。阴虚火旺者忌用；呕吐者不宜用；吐蛔者、中满者不可用。
茯苓
健脾丸
组成：白术炒木香 黄连 甘草 茯苓 人参 神曲炒陈皮 砂仁 麦芽炒山楂 山药 肉豆蔻去油
功用：健脾和胃，消食止泻。
主治：脾虚停食证。食少难消，腕腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱。
健脾丸健脾药居多，侧重于补，重在健脾消食，适用于脾虚食积，兼有湿热之证。
木香
肥儿丸
组成：神曲炒黄连 肉豆蔻面裹煨使君子 麦芽炒槟榔 木香 猪胆汁
功用：健脾消食，清热驱虫。
主治：小儿疳积。消化不良，面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便溏薄，以及虫积腹痛。
肥儿丸所治小儿疳积为饮食不节，食滞脾胃，郁久化热，湿热生虫所致。脾虚失运，故面黄体瘦，大便溏薄；食积化热，故发热口臭；虫积食滞，气机失畅，则肚腹胀满。
神曲
黄土汤
组成：甘草 干地黄 白术 附子炮阿胶 黄芩 灶心黄土
功用：温阳健脾，养血止血。
主治：阳虚便血。大便下血，先便后血，或吐血、衄血，及妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力者。
黄土汤所治的各种出血证，都因脾阳不足所致。脾主统血，脾阳不足，失去统摄之权，则血从上溢而吐衄，下走而便血、崩漏。血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力等症，皆为脾气虚寒及阴血不足之象。治当标本兼顾。
地黄
真武汤
组成：茯苓 白芍 白术 附子炮生姜
功用：温阳利水。
主治：脾肾阳虚，水气内停证。小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，脉沉。
真武汤为治疗脾肾阳虚，水气内停的主要方剂。肾阳虚则不能化气行水，脾阳虚则不能运化水湿，以致水湿内停。水湿外溢肌肤，则四肢沉重疼痛，甚则水肿；聚而不行，则小便不利；下注肠间，则腹痛下利；上逆肺胃，则或咳或呕；水气凌心，则心悸；清阳不升，则头眩。
生姜
实脾散
组成：厚朴姜制，炒白术 木瓜 木香 草果仁 大腹子 附子炮茯苓 干姜炮炙甘草
功用：温阳健脾，行气利水。
主治：阳虚水肿。身半一下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟者。
实脾散助阳散寒之力强，且能行气化滞，故主阳虚水肿，兼有胸腹胀满者。
厚朴
完带汤
组成：白术土炒山药炒人参 白芍酒炒车前子酒炒苍术制甘草 陈皮 黑芥穗 柴胡
功用：补脾疏肝，化湿止带。
主治：脾虚肝郁，湿浊带下。带下色白，清稀如涕，肢体倦怠，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
完带汤为治疗白带的主要方剂，其病乃由肝脾不和，带脉失约，湿浊下注所致。本方寓补于散之中，寄消于升之内，培土抑木，祛湿化浊，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。
车前子
真人养脏汤
组成：人参 当归 白术 肉豆蔻煨肉桂 炙甘草 白芍 木香 柯子 罂粟壳蜜制
功用：涩肠止泻，温中补脾。
主治：久泻久痢。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，不思饮食，舌淡苔白，脉迟细。
真人养脏汤为脾肾虚寒，久泻久痢者设。素体脾胃虚寒，不能腐熟水谷，或因久泻久痢，积滞虽去，脾胃损伤，关门不固，以致泻痢无度，滑脱不禁；脾虚中气不足，故脱肛坠下，不思饮食；脾肾虚寒，故脐腹冷痛。
白芍
四神丸
组成：肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸 生姜 大枣
功用：温肾暖脾，固肠止泻。
主治：肾泄。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或腹痛肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。
四神丸温肾为主，兼以暖脾涩肠，主治命门火衰，火不生土所致的肾泄。
补骨脂
温脾汤
组成：大黄 当归 干姜 附子 人参 芒硝 甘草
功用：攻下寒积，温补脾阳。
主治：寒积腹痛。便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
温脾汤治疗脾阳不足，寒积中阻。寒实冷积阻于肠间，阳气失运，则便秘腹痛，绕脐不止；脾阳不足，不能布达四肢，则手足欠温，脉沉弦。此时单用攻下，毕更强中阳；纯用温补，则寒积难去。惟攻逐寒积与温补脾阳并用，方为两全。
大黄
归脾汤
组成：白术 茯神 黄芪 龙眼肉 酸枣仁炒人参 木香 炙甘草 当归 远志 生姜 大枣
功用：益气补血，健脾养心。
主治：1.心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。2.脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量少色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细者。
归脾汤，一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源。二是气血并补，但重于补气，意在生血。
远志
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