中西合璧疗脾胃——岳阳市中医医院脾胃病科侧记
患者正在岳阳市中医医院治疗。
脾胃病在中医上是指因病因、病机导致脾胃损伤而引起的一系列疾病，通俗说就是消化系统的疾病，是一系列以慢性为主的常见多发性疾病。在不少人看来，治疗脾胃很难做出特色。然而，岳阳市中医医院脾胃病科，经过10多年的沉淀，突破了人们的惯性思维，不仅做出了特色，而且建成了省级重点专科、省级脾胃病临床医疗技术示范基地。
怀着一探究竟的心理，笔者走进了岳阳市中医医院脾胃病科。
创新理念，打造多科联动的诊疗平台
在岳阳市中医院仁信楼四楼脾胃病科住院部，见到科主任、副主任医师王欢时，她正在查房。她一边细致查看患者病情，一边耐心地解答着病人的疑问，别急，息肉切除手术后再用中药调理，康复得更快，也可预防复发。您恢复得很好，今天就可以出院啦。
为了给广大脾胃病患者提供更好的医疗服务，更好地满足病人多层次的医疗需求，岳阳市中医院脾胃病科一面创新性的传承中医药传统医学精华，一面充分应用现代医学科技成果，实行多学科联动，探索出了一条有效提高临床疗效的新路子。该科以立足湘北，辐射全国为发展目标，基于脾胃病的特点，积极整合院内资源，经过多年的建设，构建了以脾胃病科为主体，涵盖消化内镜中心、胃肠微创外科等多个专科的脾胃病学科群。建立了岳阳市炎性肠病中医重点实验室、岳阳市脾胃病中医重点实验室。优质的学科平台迅速引来了上级部门的重视和上级医院的加盟。市中医医院脾胃病科被列为国家中医药防治重大疑难疾病能力建设项目（重症肝炎）的推广示范单位、湖南省胃癌早期筛查基地，把学科平台推上了与国内先进水平同步共建的发展轨道。
今年10月，一位54岁女性患者，因血吸虫病肝硬化并上消化道大出血入住我院脾胃病科，经保守治疗后病情暂时稳定，可第二天再次突发上消化道大出血，出血量近4000ml，命悬一线。随即组织抢救，鉴于患者不能耐受外科手术、病情凶险情况，经消化内镜中心、ICU、脾胃病科、胃肠微创外科等多个学科多位专家紧急会诊，立即对患者行胃镜下组织粘合剂注射联合食道曲张静脉套扎术治疗。术后出血止住，生命体征恢复正常，又经中药调理，患者得以康复。这一病例引起了业内的高度关注。
王欢介绍，通过多学科的整合，将中医药技术与消化内镜技术、微创技术有机结合，大大提高了胃肠疾病的诊断率和治疗率。在诊断治疗功能性胃肠病、食道炎、消化性溃疡、胰胆疾病等各种常见消化系统疾病方面积累有丰富的临床经验，尤其对各种消化系统少见病、疑难杂症有深入研究，对各种急危重病例的综合治疗达到了国内先进水平。不仅可对上消化道大出血和急性胰腺炎等危急重症进行救治，对慢性消化道疾病也有可靠的疗效，深得广大市民信赖。
凝聚人才，构建中西合璧的技术体系
桐高凤必至，花香蝶自来。岳阳市中医院多学科联动的脾胃病诊疗平台，为聚集人才指明了方向和路径。一方面充分挖掘院内名老中医的学术思想，薪火传承，选派人员外出进修学习，培养高层次中医药人才；一方面积极引入成熟人才，招收研究生、博士生。近几年来，先后引入高级职称成熟人才3名、博士生1名、研究生2人。构建了一支由6名高级职称、2名博士、5名硕士研究生等35名医护人员组成的技术团队。
脾胃病科主任王欢，是一位中医博士、副主任医师，原海南某三甲医院医师，擅长运用中西医结合治疗脾胃病疑难杂症。在岳阳人才新政45条的感召下，看中了市中医医院脾胃病学科这一平台，于今年加盟岳阳市中医医院，领衔脾胃病科的发展。人才的引入迅速带动了该科中西结合治疗脾病理念的创新。
王欢说：肠息肉是一种常见的脾胃病，现在发病率呈升高态势，在临床上经常遇到切除、复发、恶变的情况。这是治疗理念方面有误区。手术切除只是治疗息肉病的第一步，这只是治标。要进一步治疗，必须找准病机，术后的中医中药治疗就是针对病机的治疗。中药辨证施治能预防、阻止或延迟息肉的复发及恶变，这才是治本。
68岁的李先生，结肠多发息肉，以活血化瘀，兼顾健脾化湿，辅以中药外敷等内治外消综合疗法，一年后复查肠镜，未见息肉复发；陈先生，70岁，先后3次息肉切除后又复发了，第四次切除后，用中医中药健脾益气，兼顾祛湿化瘀，结合健脾脐灸及愈疡散外敷，两年内复查肠镜，均未见息肉复发……
脾胃病科副主任、消化内镜中心主任、主任医师刘元说，消化内镜技术应用于脾胃病的诊疗，进一步丰富了技术体系，加速了治疗水平的提升。依托高清染色放大内镜及电子外科工作平台，不仅使消化道早期肿瘤无处遁形，而且可完成内镜下粘膜的切开、止血、缝合技术，开展早期肿瘤及癌前病变的内镜下微创治疗，取代了传统的外科手术。ERCP内镜下微创治疗胆管结石、良恶性胆管梗阻、慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺囊肿，内镜下静脉曲张套扎及组织胶栓塞治疗肝硬化消化道大出血等技术，很好的免除了患者开放性手术的痛苦。
在市中医医院脾胃病科，还拥有以省级名中医张正元、国家优秀中医临床人才沈智理等为代表的专家团队，他们深悉经典，依据天人合一，辨证施治的整体观，建立了中药内服外治的特色技术体系。研发的特色制剂 胃愈胶囊清宁丸回春胶囊，因其良好的疗效，倍受推崇。传统的针灸推拿、中药贴敷、穴位注射、药物烫熨、艾灸治疗等治疗方法对慢性结肠炎、慢性胃炎等诸多常见疾病，疗效显著。在消化性溃疡、反流性食管炎、酒精性肝病、炎性肠病、急性胰腺炎、胃癌等方面的中西医结合治疗研究上取得新的突破。
中西合璧，现代与传统有机融合，将岳阳市中医院脾胃病治疗技术推向了新的高地。
通讯员 潘峥辉
