重磅！新型中药饮片可否纳入国家医保目录？看看国家局的回复。

杨斌等7名代表：

您提出的关于将新型中药饮片纳入国家医保目录的建议收悉，现回复如下：

中药饮片炮制具有悠久的历史，是中医药宝库的重要组成部分，是我国独特的传统制药技术。饮片炮制是在中医药理论指导下，按中医辨证用药的原则及调剂、制剂的需要，将中药材炮制成饮片的方法和技术。饮片炮制方法规范与否，直接关系到药品质量与临床用药的安全有效，关系到中医药的传承与发展。

一、关于加强新型中药饮片产业发展顶层设计的建议。一是国家药品监督管理局2018年4月发布了《省级中药饮片炮制规范修订的技术指导原则》。同时，国家药品监督管理部门不断完善以《中国药典》为核心主体的符合中医药特点的中药饮片标准体系，2020年版《中国药典》对中药材和饮片质量标准进行了重点修订与完善，修订了中药材、中药饮片的相关检测项目和标准，制定了中药材和中药饮片的重金属及有害元素、农药残留、真菌毒素的限量标准，进一步加强了中药材和中药饮片的专属性鉴别和整体性质量控制。中药饮片质量标准体系的发展将继续以中医临床为导向，以科学研究为基础，体现中医特色与中医文化，按照中医药规律和科学研究成果不断完善，促进中药饮片产业发展。二是我局会同国家发展改革委实施了新兴产业重大工程包中药标准化专项，支持101种中药饮片和59种中成药开展从种子种苗、中药材、中药饮片到中成药的全过程质量标准体系研究，开展从源头到终端的全过程追溯体系建设，强化全过程质量安全管理与风险控制。三是我局对全国中药炮制技术传承网上博物馆、文献数据库、电视纪录片、中国炮制史以及网络视频课程等重点工作任务，以及2015年支持的第一批24家中药炮制技术传承基地进行验收，并对建设情况进行总结;确定安徽普仁中药饮片有限公司作为企业类基地，并组织专家对建设方案进行论证，进一步推进中药炮制技术传承发展，促进中药炮制技术的交流和传承基地建设水平的提高。

二、关于将新型中药饮片(含中药配方颗粒、直服饮片、破壁饮片)纳入国家医保目录范围的建议。2019年国家基本医疗保险药品目录调整时，将中药饮片由排除法改为准入法管理，共892个有国家标准的中药饮片纳入了医保基金支付范围。此外，地方可增补其他有国家或地方标准的中药饮片。中药配方颗粒目前处于试点阶段，在管理属性、临床效果等方面，学界和临床实践中还存在一定争议，国家层面没有明确将中药配方颗粒纳入医保支付范围。《基本医疗保险用药管理暂行办法》(征求意见稿)曾提出不将破壁饮片、精制饮片等对标准饮片进行再次加工的饮片纳入《药品目录》，听取各方意见后进行了修改。

国家中医药管理局

2021年1月11日

王阶委员：

您提出的《关于促进和保护中医药技术创新发展的提案》由我局分办，现答复如下：

在制定完善各项基本医疗保险政策的过程中，我们十分注重支持和保护传统中医药。医保部门在制定基本医疗保险药品目录时，始终坚持中西药并重的基本原则。按通用名计算，现行国家医保药品目录共收载药品2709个，其中西药1370种、中成药1339种（含民族药93个），中成药占比由2000年的40.52%提高到2019年的49.43%，中西药品种数基本持平。2019年国家基本医疗保险药品目录调整时，将中药饮片由排除法改为准入法管理，共892个有国家标准的中药饮片纳入了医保基金支付范围。此外，地方可按规定增补其他有国家或地方标准的中药饮片。

对于您提出的逐步扩大中药配方颗粒医保覆盖范围，我们考虑到中药配方颗粒目前处于试点阶段，在管理属性、临床效果等方面，学界和临床实践中还存在一定争议，我们将认真研究您所提出的意见建议，科学稳妥确定相关支付政策。

下一步，我们将贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》，会同有关部门进一步研究完善对中医药的扶持与促进政策，共同营造支持中医药健康发展的良好环境。

感谢您对医保事业的关心与支持。

国家医疗保障局

2020年12月2日