作者：广州医科大学附属第五医院药学部 区桂珊

古语有言中医看病三分医，七分药，中药调剂更有三分辨，七分量的古训，由此可见调剂称量在药物发挥治疗作用上有着举足轻重的地位。工欲善其事，必先利其器，在中医药界最著名的器莫过于戥秤，虽然经过历史的变迁，戥秤逐渐淡出大众视野，但它依旧散发着不可取代的魅力。

戥秤

戥（děng）子，学名戥秤，亦称为等子，称量比一般杆秤精确，是专门用于称量金、银、贵重药品和香料的精密衡器，由北宋时期刘承珪创制而成，它的分度值为一厘，相当于今天的31.25毫克，如此高的称量精度，在世界衡器发展史上也是罕见的。戥子的发明，让中药能被准确使用，也让中药剂量的正确使用更有把握，临床效果更加确切，减少了人为因素造成的用量差异，这与宋王朝对科技和医药的重视密不可分。

戥秤由戥子盒、戥子杆、戥子盘、戥子锤(又名戥砣)组成，它作为传统中药房的常用称量工具，历经千年仍被沿用至今，在一些大大小小的中药房仍能看到它的身影。

戥子盒

戥子盒，是古时用来装戥秤的外部容器，制作工艺精湛，一般采用紫檀等优质木料，外形状如琵琶、如意等，外盒装有锁扣固定，以免戥秤滑出掉落。

戥子杆

戥子杆，是戥子的关键部件，长度与大型杆秤相比较短，常约10—30cm左右，选材多样有乌木、紫檀木、兽骨、银、青铜等，而以牙材质为上品。

戥子盘

戥子盘，是放置称量物品的器皿，一般是由青铜铸造而成，也有的是由紫铜板冲压而成。

戥子锤

戥子锤，又叫戥铊，也是由青铜铸造。戥子锤的形状品种繁多，有高度适中的圆柱体，有厚薄得体的椭圆形，有如同硬币的扁圆形，有镶嵌金银饰品的组合形。有的为了扩大称量范围，一个戥子备有两个大小不等的戥子锤。现在中药房常用的戥子，多使用山桃木或其他硬木制成戥子杆，以黄铜镶嵌作为戥星（即刻度），戥子锤和戥子盘也多为黄铜制成，达到了部分中药忌铁器的要求，同时延长了戥子的使用寿命。

中药调剂讲究齐眉对戥一剂一回戥。实际调配一方多剂药时，通常是一次称出多剂单味药的总量（即称取克数 =单味药剂量*剂数），再按剂数分开，称为分剂量。分剂量时，每倒一次，称量一次，即等量递减，逐剂复戥。

古时以十六两为一斤的戥秤上，钉有十六颗秤星，传说这十六颗星取自范蠡。他发明杆秤后，又选取天上的南斗六星、北斗七星在杆秤上作标记每一颗星代表一颗星宿，以十三两为一斤，后来又加入了福、禄、寿三颗星，改为十六两为一斤，警示生意人在称量货物过程中，切记不能缺斤短两，投机取巧，否则少一两为损德，少二两为伤禄，少三两则折福，寓意着做意要讲究诚信、公平，无愧天地。

现代社会随着医疗规模，用药数量，就诊人数的增加以及各种电子设备层出不穷，传统手工戥秤调剂的模式逐渐被取代，如今的各大药房基本用小包装饮片代替散装中药饮片，而且配置了更加精准的电子称量工具。

无论是有千百年历史的戥秤还是在现代技术下诞生的电子秤，面对前来的患者，不变的是一代代中药人的初心---准确称量手中每一味中药。一颗公德心，一杆公平秤，是你我共同的行业标准，也是一名药剂人员的职业操守与基本道德。

审稿专家：广州医科大学附属第五医院药学部 李咏梅、罗骞

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