2024年国家医保目录调整结果出炉新增91种药品38个是“全球新”

11月28日，国家医保局召开新闻发布会，宣布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》（以下简称医保目录）调整工作全面完成。通过本次调整，共有91种药品新增进入医保目录，另有43种原目录内药品被调出目录。新增的91种药品中有90个为5年内新上市品种，其中38个是全球新的创新药，无论是比例还是绝对数量都创历年新高。

通过此次调整，共有91种药品新增进入医保目录,其中89种以谈判或竞价方式纳入、2种国家集采中选药品直接纳入。另有43种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出目录。调整后的医保目录目录内药品总数将增至3159种，其中西药1765种、中成药1394种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

从产品类别看，本次新增的91种药品包括肿瘤用药26个（含4个罕见病）、糖尿病等慢性病用药15个（含2个罕见病）、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个，以及其他领域用药21个。

从谈判或竞价情况看，共计117种目录外药品参加现场谈判或竞价，89种谈判或竞价成功，成功率为76%，平均降价63%，成功率和价格降幅与往年基本相当。从患者负担情况看，通过谈判降价和医保报销，本次调整预计2025年将为患者减负超500亿元。

国家医保局医药服务管理司司长黄心宇在会上介绍，今年目录调整范围以新药为主，新增的91种药品中有90个为5年内新上市品种，其中38个是全球新的创新药，无论是比例还是绝对数量都创历年新高。在谈判阶段，创新药的谈判成功率超过了90%，较总体成功率高16个百分点。同时，今年91个新增药品中国内企业的有65个，占比超过了70%，并且这几年都呈逐年上升之势，反映出我国医药创新水平的持续发展和进步。

黄心宇表示，新版医保目录将于2025年1月1日在全国范围内正式实施。定点医药机构原则上应于2025年2月底前召开药事会，根据医保目录及时调整本机构用药目录，保障临床诊疗需求和参保患者合理用药权益。不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量、药占比为由影响药品进院。

据介绍，自成立以来，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录，其中谈判新增530种，竞价新增38种。同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。通过7轮调整，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理，保障水平明显提升。截至2024年10月底，协议期内谈判药品累计受益8.3亿人次，累计为患者减负超8800亿元，充分彰显党和政府对人民健康福祉的高度关切。

来源/ 中国食品药品网

文/ 中国医药报记者 郭婷